我院排癌ldquo高手rdquo

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年以来，在浙大二院的鼎力帮扶下，让我院消化内镜中心从无到有，从有至精。更是在多轮帮扶专家的倾心“传、帮、带”下，为我院消化内科打造了一支带不走的医护精英。瞧，在这纷红骇绿、万物复苏的季节里，我院消化内科团队又独立成功开展了数例大肠息肉内镜下黏膜切除术（英文简称：EMR），标志着该科又一新技术的成熟，为防止息肉恶变提供了有效的干预方法。

近期开展的大肠息肉摘除术有带蒂息肉EMR和无蒂息肉EMR。其中一位老年男性，因“便秘半年”入院，行无痛肠镜检查发现一处带蒂大肠息肉，大小约2*3cm，该科立即行大肠息肉EMR，成功摘除息肉，避免了患者行外科手术（图1）。另一位中年男性，因“腹胀2月”入院，肠镜下发现一处无蒂大肠息肉，大小约1.2*1.5cm，行大肠息肉EMR后成功摘除息肉（图2）。此项技术的开展为患者大大节约了就医成本，获得患者及家属的一致好评。

图1.带蒂大肠息肉EMR图2.无蒂大肠息肉EMR

大肠息肉是指隆起于大肠粘膜上皮，并向肠腔突出的局限性病变。大肠息肉的病因和发病机制较复杂，腺瘤的发生是多个基因改变的复杂过程，而环境因素改变致基因异常或突变基因在环境因素作用下形成腺瘤；而增生性息肉或炎性息肉则与感染和损伤相关，引起适应性反应。如发现大肠息肉，直径小于20mm的多主张内镜下摘除，目的是预防息肉癌变。

EMR是指内镜下将病变黏膜完整切除的手术，目前为内镜治疗中重要且最常用的方法之一。大肠息肉EMR是利用高频电流将接触到圈套的组织产生高热而被烧灼切断，完整快速地切除息肉并彻底止血，此方法不仅操作简便,患者无痛苦，费用低廉，并发症较少，而且能获得整个息肉的病理检查结果，广泛应用于临床。息肉术后应密切随访。单个腺瘤切除术后第一年随访一次，如检查阴性者则每3年随访一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生，则3-6个月一次，阴性则为1年一次，连续两次阴性者则改为3年一次。我院消化内科团队将继续努力提高内镜诊治技术，为广大患者提供更加优质的医疗服务。

消化内科团队

姓名：吴佳（博士学历）

主要擅长：消化系统常见疾病，如胃炎、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌等诊治，胃肠镜、胃肠息肉治疗等操作。

坐诊时间：星期三

坐诊诊室：门诊二楼，专家门诊

帮扶时间：6个月，.11.4--.5.3

姓名：尹全会

职称：消化内科主治医师

主要擅长：消化内科疑难疾病的诊治以及消化内镜操作

门诊时间：周三

姓名：程娴

职称：消化内科医师

主要擅长：肝硬化、慢性胃炎及炎症性肠病诊治及胃镜操作。

姓名：唐学盼

职称：消化内科医师

主要擅长：消化道出血、急性胰腺炎、幽门螺杆菌诊治及胃镜操作。

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