粪检干片细菌性肠炎梭菌

治白癜风的医院哪个好 http://m.39.net/pf/a_4331581.html

今天继续更新粪便干片内容，显微镜下具有特征性的形态。

文本内容翻译自《OptimalFecalAssessment》JohnD.Broussard。

图片为本实验室收集图片，版权所有。

梭菌性结肠炎（ClostridialColitis）

病原学，发病情形和临床症状

产气芽孢杆菌是一种厌氧的，产芽孢的，革兰氏阳性杆菌，也是肠道正常菌群的组成。在适当的条件下，致病性菌种会产生大量肠毒素。犬、猫患产气芽孢杆菌相关的腹泻，时常会表现出结肠炎症状，包括肠蠕动频率增加、里急后重、粪便粘液和血便。产肠毒素的产气芽孢杆菌可能在犬的急性出血性胃肠炎综合征（HGEsyndrome）中起作用。艰难梭菌是人类伪膜性结肠炎的主要病因，也与犬腹泻相关。

诊断指征

（1）短暂的或不定期的结肠炎；（2）急性出血性胃肠炎综合征（HGEsyndrome）；（3）粪便白细胞数目增加。

诊断

有一种检测大便中产气芽孢杆菌肠毒素（CPE）的ELISA测试盒可以使用。产气芽孢杆菌相关性腹泻的诊断需要建立于从病患粪便中检测出产气芽孢杆菌肠毒素而且有病患有典型临床症状。毒素的产生可能与孢子的产生有关。有报道指，细胞学检查见大量芽孢（每油镜视野下大于5个）的出现可能提示发生产期芽孢杆菌相关性腹泻。产气芽孢杆菌是一种大的革兰氏阳性杆菌，有一个中央的芽孢，看上去就像安全别针的外表（下图）。

但是，研究发现芽孢计数与检测出产气芽胞杆菌肠毒素之间的相关性差。不是所有梭菌芽孢都会产生产气芽胞杆菌肠毒素（CPE）。另外，梭菌芽孢可能被其他产芽孢的杆菌所混淆，尤其是一些芽孢杆菌和土壤源性需氧菌，这些菌很普遍和非致病性。产气芽孢杆菌的粪便定量培养与产气芽孢杆菌肠毒素（CPE）的存在不相关。多达75%的正常犬粪便产气芽孢杆菌培养阳性。有一个ELISA测试可用于艰难梭菌毒素A和B的检测。