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10岁女孩小乐有晨起解大便的好习惯,以前解的大便都是黄色软便,可今天早晨小乐解的大便是红色稀便,像血一样,这可吓坏了乐妈,她急忙带着小乐来医院,胃肠肛门疾病外科的王圣刚博士接诊了小乐。先是询问小乐的病情,得知女孩平时和解血便时都没有腹痛、肛门痛等不适,血便之前也没有吃西瓜等红色的食物,体格检查没发现异常,考虑后建议小乐做结肠镜检查,查找一下便血原因。
肠镜检查医生考虑到小乐还是个年仅10岁的孩子,难免会对检查产生恐惧感,甚至不配合,与乐妈商量后,决定行无痛肠镜检查。下午,小乐在妈妈陪伴下走进检查室,妈妈虽然嘴上一直在安慰害怕的小乐,但她内心也同样充满恐惧、忐忑,担心孩子会有大问题。小乐在护士阿姨的帮助下在检查床上躺好后,开始打针,麻醉师缓慢的将麻醉药物推进小乐的外周静脉,不到2分钟,小乐睡着了,检查医生开始肠镜检查。在镜子进到距离肛缘10cm的直肠时见到一个大息肉,约1.2cm,表面充血明显,带有细长蒂,像个红色的樱桃,蒂中段有新鲜红色血液,这就是小乐便血的原因—肠息肉并出血。医生在征求乐妈同意后立即行内镜下息肉切除术,切除后的息肉病理检查结果:(直肠)幼年性息肉。操作结束后,小乐很快醒了,没有任何不舒服,乐妈悬着的心终于落地了。
幼年性息肉是儿童常见的一种良性疾病,好发于直肠、乙状结肠,多单发,主要症状就是无痛性血便,以及经常便血导致的贫血,病因可能与炎性刺激、机械性损伤、病毒感染、遗传等因素有关。肠镜是最有效的检查方法,并且发现后可以立即行肠镜下切除。
所以,儿童出现便血,家长们不能忽视,医院就诊,并做肠镜检查,建议首选无痛肠镜,以免孩子因为反复便血导致贫血,一方面影响生长发育,另一方面有发生癌变的可能。
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