科普十二指肠溃疡与胃溃疡的区别

首都医科医院科普项目资助（项目编号18yy）

友谊内镜消化道早癌科普74

十二指肠溃疡是消化道的常见病，一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后，导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛。

使胃肠壁细胞营养发生障碍和胃肠粘膜的抵抗力降低，致使胃肠粘膜壁易收胃液消化而形成溃疡。

更多知识，下面就随着位于前门南、天坛西的首都医科医院消化分中心的专家们一起了解一下。

引起十二指肠溃疡的原因

1、遗传基因遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用，患者家族发病率比一般人群高2.6倍。2、胃酸分泌过多胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。3、十二指肠黏膜防御机制减弱患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱，使十二指肠球部腔内酸负荷量加大，造成黏膜损害致溃疡形成。

十二指肠溃疡与胃溃疡有三大区别

提到溃疡，大多数人可能会想到胃溃疡，而知道十二指肠溃疡的人则不多，不少人把二者混为一谈。这两种溃疡都是由胃酸刺激消化道黏膜引起的，但症状上有着明显不同。

1、饥饿时疼痛是十二指肠溃疡的常见症状，其他症状并不明显，而且常因年龄不同而有区别。儿童十二指肠溃疡的表现以呕吐为主;老人由于胃酸分泌减少，对黏膜的刺激降低，有可能到了肠道出血的地步也不会感到疼痛。而胃溃疡多表现为钝痛、灼痛。2、疼痛时间不一样。十二指肠溃疡除了空腹时疼痛，夜间疼痛也会很明显；而胃溃疡则在进食后疼痛加剧。3、疼痛部位不同。十二指肠溃疡多在脐上方或偏右有压痛，胃溃疡则是在上腹正中或偏左有压痛。

规律饮食有助于十二指肠溃疡愈合

1、规律饮食进食易消化的软性食物，可少量多餐，而症状一旦缓解，即可正常饮食，每日三餐即可，此时不主张多餐饮食。但治疗期间不宜吃煎、炸、烟熏、盐腌、生拌等食物，因为不易消化。2、营养丰富，热量充足许多十二指肠病人因有腹痛、反酸、暖气、饱胀等不适而使进食减少或偏食；但治疗时要求进食足量的蛋白质、糖和丰富的维生素。脂肪不宜进食过多，因为脂肪可刺激胆囊收缩素的分泌，而胆囊收缩素可抑制胃的排空，食物在胃内停留过久，胃酸分泌增多不利于溃疡的愈合。

3、进食过程要求细嚼慢咽因为咀嚼可以增加唾液分泌，而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护十二指肠粘膜，而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进粘膜再生。

温馨提示：如果您有“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查，早发现，早诊断，早治疗。

首都医科医院消化分中心以食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微创)诊断与治疗为特色，国内领先、国际知名。

是国家消化系统疾病临床医学研究中心、国家重点临床专科、北京市消化疾病中心。由消化一、二、三科、消化内镜中心和消化实验室组成，共有医生66人、科研人员8人、科研辅助人员10人、护士70人。

位于北京前门南、天坛西。

医院消化分中心专家介绍

王拥军

主任医师，教授

专家门诊时间：每周一下午和每周三下午

中华医学会消化内镜分会青年委员会副主任委员

北京医学会消化内镜分会青年委员会副主任委员

中华医学会消化内镜分会ERCP学组成员

中华医学会消化疾病分会肝胆协作组成员

擅长各种消化内镜诊治，诸如胃镜、结肠镜、超声内镜、十二指肠镜的诊断和治疗，消化内科疾病及消化内镜下微创治疗等。

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