方药:参芪地黄汤加减

证候表现:患溃疡性肠出血,久治不愈,反复发作,头晕乏力,心烦热,腹胀不适,大便干结,临厕努挣,舌质红、少苔偏暗,脉细数。

方药:参芪地黄汤加减。方中党参、黄芪、甘草补中益气,升阳扶脾;地黄、当归、芍药、乌梅、元参、何首乌养血生血,生津扶脉;佐以枳壳、陈皮行气除满;麻仁、桃仁、蜂蜜润肠通便。

治法:益气养阴,健脾益肾。

如虚中夹实,合并大肠湿热者,加全瓜蒌、炒杏仁、黄芩清热除湿;大便下血,加地榆炭、槐米;如便秘腹泻交替者,加大剂量炒白术30g,炒山药15g,何首乌15g、当归15g,健脾益肾,养血润肠。

证候分析:脾胃不足,气血亏损,故神疲乏力,头晕;运化失职,大肠传导无力,虽有便意而努责不下;脾胃气虚,清阳不升,浊阴不降,泻泄失常,便秘;因病及阴,阴血不足,不能湿润大肠,肠道干燥故大便干结;阴亏血少,则五心烦热;舌红少苔,脉细而数,均为气阴两虚征。