如厕发现便血,不少人可能都不当一回事,大不了就是痔疮发作。可事实上并非如此,很多大肠癌患者拿到检查报告都完全不敢相信:我只是偶尔大便中带有血丝,又不是大出血,应该是常见的痔疮发作而已啊,怎么会是可怕的大肠癌?其实大肠癌临近时,身体已经给了多次的提醒,可偏偏很多人就这样一次次错过。偶尔发生一次便血,如果便鲜血可能是痔疮,发生便血,证明消化系统出现一个危险信号。便血在整个消化系统里面涵盖了很多的疾病,如果是黑血便,量很大,有血块,有可能是消化系统出现问题。比如直肠肿瘤也会出现便血,需要重视。发现便血了,虽然患病者大多数是痔疮,但最好及时到肛肠专科去检查一下,排除消化道其他疾病,确定是痔疮后,治疗起来相对就简单多了。痔疮与大肠癌,这是两种截然不同的疾病,但因为有“便血”这个共同的症状表现,让不少的大肠癌患者都蒙在鼓里,一厢情愿地以为自己只是普通的痔疮发作而已。从健康角度来说,往往小小的便血可能给你带来一个大的隐患。我有一个邻居,是我们一个已经退休的老护士,平常关系特别好,有一天聊天的时候,说他的丈夫,有一天便了一大摊血,他说可能是痔疮,就没管,然后说起这事时,我问她说便血是鲜血还是黑血?他说好像有点黑,我说那你一定要让他过来找我一趟,我给看一看,结果到我科里一看,上面长了特别硬的一个肿物,我说你得住院手术了。因为根据我们经验判断可能是直肠癌,当然我们还需要肠镜检查做病理来判断他的类型,然后确定一个手术方式,结果出来后确诊为直肠癌,很快就就进行手术治疗,幸运的是癌细胞还没有出现远处转移,现在我们关系处的特别好,一见面就说你救了我一命。便血是大肠癌的常见症状,但不是特异性的症状。像痔疮,直结肠息肉、肠炎等肛肠疾病也会出现便血,所以导致不少人误认为出现便血仅是普通肛肠疾病所致,以至于延误了大肠癌最佳的治疗时机。出现便血,究竟是痔疮发作还是大肠癌上身?我们应该如何分辨呢?1、两者便血颜色不相同①痔疮便血通常表现为是鲜红的血,不与粪便相混而是附于粪便表面,或表现为大便前滴血,严重时呈喷射状,多与便秘同时发生。②大肠癌便血通常表现为血色暗红,且是持续性,带有粘液,通常与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或黏液而无粪便。2、大肠癌出现便血的同时,还伴随着以下的症状:大肠癌在前期并没有明显的症状,后期主要表现为排便习惯改变,便秘、腹泻、便血、腹痛腹胀、肠梗阻等消化道症状和贫血、乏力、疲劳、发热等全身表现。所以一定要结合自身的情况,对自己的病情引起足够的重视。大肠癌,并非你所想象中的可怕面对大肠癌,许多人的第一反应是:恐慌。然而,大肠癌并不会因为我们的恐惧而默默离开。所以要远离大肠癌,积极就诊才是上策。
大肠癌包括结肠癌与直肠癌这两类。当确诊为结肠癌或直肠癌后,我们首先在不开刀的情况下(目前影像学技术与设备比较先进,即使不打开肚子,也能很好地判断大肠癌是否转移到肝、肺、骨,或者是是否侵犯到周围的器官)为患者确定“临床分期”。当结肠癌排除了远处转移,也就是排除了晚期肿瘤的情况下,应当尽早手术治疗,争取“根治”切除。直肠癌被诊断为局部进展时,就需要进行新辅助治疗,通常指直肠癌的术前化疗与放疗。
随着年龄增大,比如到六七十岁时经常发现痔疮非常重,就诊时往往说痔疮病史几十年了,一直拖着不看,过去的老年人比较传统,比较封建,特别是有些女同志,不好意思看,掩盖了病情的发展,当然这对生活质量影响非常大。
即使是大肠癌晚期,也不要轻言放弃大肠癌转移至远处器官如肝、肺、骨或者是区域外淋巴结时,这类大肠癌常常被称为晚期大肠癌。大肠癌到了晚期,若不积极治疗,从确诊到死亡,往往不足1年时间。可即便如此,无论作为患者自身还是患者家属,都不要灰心,自暴自弃。目前,在靶向药物的帮助下,可以使大肠癌晚期患者通过转化治疗(全身化疗联合靶向治疗使得不可切除的病灶转化为可以手术切除的病灶)+根治手术+术后化疗,生存时间达到2年的概率在50%。随着医疗技术的发展,相信,在不久的将来,“带瘤生存”是可以实现的。此外,也要注重大肠癌患者的心理治疗。要安慰患者,让他们接受事实,勇敢地面对现实。同时,作为医疗人员也必须意识到,我们要面对的是一个病人,而不是疾病。对患者不能轻言放弃,让患者在余下的时间内得到应有的尊严。大肠癌是可防范的癌大肠癌并非一朝一夕就能形成的,由正常的黏膜转变成大肠癌的过程是非常缓慢的。在最早期,可能是大肠道黏膜上突起一小块,然后再变成息肉,再慢慢演变成大肠癌。在变成大肠癌之前,我们有足够的时间来切断肠癌演变之路,因此,进行定时体检,做大肠癌筛查显得尤为重要。一般建议在40岁之后进行大肠癌的筛查,首先进行粪便隐血检查,若发现粪便隐血阳性,再进行肠镜检查。一提到肠镜,可能不少人都会恐怖和逃避。其实为了健康着想,每2-3年进行一次肠镜检查还是很有必要的。
痔疮的治疗因人而异,比如说你发病非常频繁,一个月发作好几次,或者说一年发作很多次,这就需要治疗,如果说一年发作一次,或者发作两三次,对于工作,生活质量没有太大影响,也可以不治疗。
还需要提醒的是:①有家族大肠癌病史的人,建议适当增加肠镜检查的频率。②如果属于家族性息肉病的家族人员,一般第一次检查需要在12岁进行,如果发现有结肠息肉,要进行息肉摘除如果,没有息肉半年左右进行一次肠镜检查,16岁后就要考虑进行全大肠切除手术;对于遗传性非息肉病性结直肠癌家族成员,第一次肠镜检查应该在18岁后进行,然后每1-2年进行一次肠镜检查。要想远离大肠癌,要做到兩点:①别仗着自己年轻,对自己的身体警示视而不见一般来说,年轻患者从出现不适到被确诊,约在5-15个月左右。在这个期间,我们的身体会带给我们不少的提示。可偏偏有些年轻人自认为自己年纪尚轻,大肠癌这样的病离自己很遥远,就算出现便血、腹泻等症状,也不加以重视,反而是随便吃点药来应付。所以建议无论是年轻人还是老年人,身体出现异常,医院做检查,才是正确的做法哦。
痔疮是一种良性疾病,个别临床大夫,急功近利,为了挣钱,说你这个痔疮不治不行,反复发作会癌变,实际上痔不会癌变,所以如果症状像刚才你说的,一过性便血,过两天自己好了,就不需要进一步治疗。
②莫让自己的肠道不堪重负在饮食方面,摄入过多的高油、高脂、高蛋白食品会令肠道不堪重负。在情绪方面,消极抑郁等也会给肠道带来很大的伤害。另外吸烟喝酒也是大肠癌的一大帮凶。所以建议做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,这样才能远离大肠癌。
对于痔疮这种疾病,很多人一直拖着不看,可能几十年不看,虽然影响生活质量,但其实也没有造成更大的危害。
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