面对“肠坏死”病情时的考虑与处置

面对“肠坏死”病情时的考虑与处置

中华小儿外科杂志 1998年第3期第19卷 专题笔谈

作者:金百祥

单位: 上海医科大学儿科医院外科

腹部外科在诊治急腹症病例时,必然会遇到肠段血运障碍的情况,如何正确对待,这是本期专题讨论的主要问题,其内容涉及两个方面:其一是期望在发生肠坏死之前,能够解除病因,从而使病变逆转(未发生肠坏死,不必作肠切除)。要求是在手术前作出早期诊断,掌握手术时机。其二是期望在肠坏死进展时能作出正确判断。要求在术时不发生

“误切”,亦不发生“误留”。综合运用传统方法和新式工具判断肠管活力,以动态观察其生机。依据原发疾病的病理生理和病情进展作出处理。其总体目的是挽救生命,保留肠管功能,提高生活质量。在此前题下,医师要善于观察与思考,应因人、因病、因时、因物而治。现约请几位医师,谈谈如下的见解与评议。请参阅。

(收稿:1997-08-29)