大肠息肉，就是肠黏膜表面上的一个或多个隆起性的肉疙瘩，形状就像长在肠管内的蘑菇。早在年，我国大肠癌协作组将大肠息肉分为新生物性、错构瘤性、炎症性、化生性、其他共5类。新生物性大肠息肉即为大肠腺瘤，发病率男性高于女性，并随着年龄的增长而增加。临床上将大肠腺瘤分为单发性腺瘤和多发性腺瘤。在病理学分类上，管状腺瘤约占75%，绒毛管状腺瘤约占15%，管状绒毛状腺瘤约占10%。外观上大肠腺瘤可有蒂或无蒂。有研究表明，美国例经内镜摘除的腺瘤中，38%直径为0.5?cm，36%为0.6～1?cm，60%为单发，40%为散在多发。尸检发现，50岁以前发生率为17%，50～59岁为35%，60～69岁为56%，70岁以上达63%。对一般无家族史、个人史或无症状的人群做肠镜检查，发现率为25%～41%。
大肠腺瘤恶变之迷
大肠腺瘤本身为良性病变，生长缓慢，恶变为癌平均需要10～15年，至少5年，癌变率与年龄及腺瘤大小呈正相关，尤以左半结肠明显。一般情况下，直径小于1?cm者的腺瘤，癌变率为0～3%，1～2?cm者为2.1%～11.1%，大于2?cm者为8.7%～50%。就世界范围移民流行病学资料而言，腺瘤与大肠癌低发区移民到高发区后，随着生活环境及饮食习惯的改变，腺瘤的发生率和癌变呈上升趋势。腺瘤中的绒毛状腺瘤癌变率达30%～40%，管状腺瘤为4%～4.8%。现代遗传学研究发现，家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病。患者出生时并无结肠息肉，多数在15岁后开始长出数量不多的息肉，随着年龄的增长，息肉逐渐增多，长出数十到数百个，严重者从口腔到直肠肛管均有息肉，可达数千个。小如黄豆，大到直径数厘米不等，常呈密集排列，聚集成串、成簇。待发病到一定时间后，几乎所有的患者均会发生癌变。
防范大肠腺瘤癌变的对策
针对大肠腺瘤的及早确诊治疗很重要。大肠腺瘤早期一般没有明显的临床表现，随着息肉的增多增大，出现腹部不适、腹痛、大便带血或黏液及次数增多，少数患者可发生肠梗阻或肠套叠。因此，对大肠腺瘤患者需做双重对比气钡灌肠X线检查、纤维肠镜检查及病理活检。确诊后应根据腺瘤长的部位、大小、数目、有蒂或无蒂，来选择不同的治疗方式，小于1?cm者，采用内镜下活检钳凝切法、电凝器灼除法、圈套凝切法等切除。对大于2?cm的绒毛状宽基底的腺瘤，则需开腹手术切除肿瘤。对切除标本要进行病理检查，看有无早期癌变。患者手术后要定期复查，早期手术后每年需复查1次。
其次，应建立健康的生活方式。大肠腺瘤患者要作息有时，不要过度劳累，保证高质量睡眠；饮食结构平衡合理，多吃富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果，既可补充多种维生素和矿物质，又能保持大便通畅，减少有害废物及毒素对肠道的损伤；坚持参加有氧代谢运动，可增强体质，提高抗癌
能力。
再次，要摒除生活中的陋习。在日常生活中如贪图安逸享受，不爱活动；天天以酒为浆，吞云吐雾；夜夜沉浸在灯红酒绿之中；喜吃肥肉、洋快餐、煎炸熏烤以及过于辛辣剌激性的东西；滥用药物或保健品，无疑会促使腺瘤癌变。因此，腺瘤患者要摒除种种不良的陋习，方能加固自身的防癌“盔甲”。
此外，还要有一颗平常心。一旦检查出大肠长有腺瘤后，千万不可谈瘤色变，惊惶失措，忧心如焚。因为不是所有的腺瘤都会发生癌变，即使是易恶变成癌的腺瘤，只要及早手术切除，注重加强自我养生保健，也可不得大肠癌。因此，患者要有不以物喜，不以己悲的平常心态，举重若轻的胸怀，情绪愉悦，达观乐观。有了心理平衡，各脏器生理功能自然平衡，可有效提高机体的免疫力，对防癌抗癌起到事半功倍之效。
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