好医师导语
临床中各种出血的急救方法,学习收藏!
01
毛细血管出血
呈小点状的红色血液,从伤口表面渗出,看不见明显的血管出血。这种出血常能自动停止。
通常用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤后,以消毒纱布和棉垫盖在伤口上缠以绷带,即可止血。
02
静脉出血
暗红色的血液,迅速而持续不断地从伤口流出。止血的方法和毛细血管出血大致相同,但须稍加压力缠敷绷带。不是太大静脉出血时,用上述方法一般可达到止血目的。
03
动脉出血
来势凶猛,颜色鲜红,随心脏搏动而呈喷射状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡,需紧急止血、抢救。
动脉出血的止血方法有:
指压止血法
用拇指压住出血的血管上方(近心端),使血管被压闭住,中断血流。在不能使用止血带的部位,在身边没有器材或紧急情况下,可暂用指压止血法。
采用加压包扎法止血
伤口覆盖无菌敷料后,再用纱布折叠成相应大小的垫,置于无菌敷料上面,然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎,以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时,禁用此法,以免加重损伤。
采用止血带止血法
四肢较大的动脉出血时,用止血带止血。最好用较粗而有弹性的橡皮管进行止血。用止血带时,首先在创口以上的部位用纱布或绷带缠绕在皮肤上,然后将橡皮管拉长,紧紧缠绕在缠有纱布或绷带的肢体上,然后打结。止血带不应缠得太松或过紧,以血液不再流出为度。上肢受伤时缚在上臂,下肢受伤时缠在大腿,才会达到止血目的。
注意:缚止血带的时间,原则上不超过一小时,如需较长时间缚止血带,则应每隔半小时松解止血带半分钟左右。在松解止血带的同时,应压住伤口,以免大量出血。
如果可以的话,最好在你止血之前,清洗干净你的双手,并且戴上合成手套以免受到感染。不要把已经移位的器官移回原位。如果伤口在腹部位置,而且受伤器官已经移位了,那么不要尝试把他们移回原位,而是用敷料敷在伤口上。
而对于其它情况的大量出血,请跟从以下步骤:
1.让伤者躺下,把伤者的头置于稍微低于其身躯的位置,又或者是稍微抬高伤者的双腿。这样做是为了更好地使血液流向大脑,以减低昏晕的风险。可以的话,抬高一下伤者的出血点。
2.戴上手套之后,移走伤口上明显的污垢或者残留物。不要移走任何较大或者深藏于伤口里的物体。此时,不要探查伤口,也不要尝试去清理它。要记住的是,你的主要任务是止血。
3.直接对伤口施加压力。使用一条消毒过的绷带,干净的布甚至是一件衣服包扎伤口。如果身边没有可以包扎的材料的话,就直接用自己的手来止血。
4.对伤口施加压力,直到成功止血为止。一直按住伤口,持续至少20分钟,而且要记住,不要时不时地放开手看看伤口是否已经止血了。要达到对伤口持续施压的目的,你可以用绷带以及胶布紧紧的把伤口包扎好。
5.不要移走纱布或者绷带。如果伤口持续出血,血液已经渗出到纱布上或者渗出到其它用来包扎伤口的材料上,切记,不要把这些包扎伤口的材料拿走。相反,你要做的是用更多吸收力好的材料包在伤口上。
6.必要的话,压住重要动脉。如果对伤口直接施加压力都达不到止血的目的,你应该先找出给伤口输血的动脉,然后对这动脉施加压力。手臂的血管出血压迫点是在手臂的内侧,具体来说,就是在肘关节上一点点,腋窝下一点点的地方。而大腿的血管出血压迫点就是在膝盖的后面,以及在腹股沟位置。用手压住这些区域里的主动脉,而且要记住,手指一直都是水平地施压的。然后用你另外一只手,继续用力压住伤口。
7.一旦止血成功,要让受伤部位固定不动。不要拆掉绷带,应让它一直绑住伤口。然后尽快把伤者送到急救室。
如果你怀疑是内出血的话,应立即寻求紧急援助。一般来说,内出血有以下征兆:
*体腔内出血(例如耳朵出血,鼻出血,直肠出血或者阴道出血);
*吐血或者是咳血;
*在脖子、胸膛、腹部或者在肋骨和臀部之间的侧面有瘀伤现象;
*伤口已经渗入到头骨,胸腔或者腹部;
*腹部压痛,很可能伴有腹肌硬化或者腹肌痉挛;
*骨折;
*休克,一般来说,伤者会出现虚弱苍白,焦虑,口渴或者四肢冰冷。
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