治疗白癜风医院哪家好 http://news.39.net/ylzx/bjzkhbzy/
结直肠癌是一种发病率很高的恶性肿瘤。在美国可以排到第二位，在中国也能稳居前五，并且在逐年上升。
据统计，～年我市消化道肿瘤占全部恶性肿瘤的21.68%，其中结直肠癌、胃癌、食管癌均位居肿瘤发病前十。
和其他很多肿瘤扑朔迷离的形成演化进程相比，结直肠癌的发展相对来说很简单——95%以上的结肠癌都是由腺瘤性肠息肉发展而来的。这也就意味着，只要及时发现并切除掉息肉，就可以阻断其日后恶变的可能性，进而做到与肠癌绝缘。
近日，78岁的李大爷就幸运地发现了肠道内的7枚息肉，并将一枚极易发展成肠癌的大息肉顺利在内镜下进行ESD切除。而这，也是我院本月内完成的第二例内镜下粘膜剥离术（ESD）。
1
便秘、时有便血、大便潜血阳性
78岁大爷慌了
“医生，你帮我看看，这是什么情况？我是不是得了什么不得了的病。”6月26日，78岁的李大医院，找到当天的消化科门诊专家陈锦华。
原来，李大爷有严重的便秘史，经常两三天拉一次，有时候一周拉一次，虽然已经习以为常，但近期，李大爷开始时有拉出血便。预感不妙，医院做了大便常规等检查，检查结果提示大便潜血阳性。
“听一些人讲，大便潜血阳性可能是大肠癌？是这样吗？”在查看李大爷的相关资料后，陈锦华表示，大便隐血试验阳性不一定是得了大肠癌，也有可能是其他疾病引起的，例如，痔疮、胃溃疡、溃疡性结肠病，甚至牙龈出血都会导致大便隐血阳性，而且还受某些食物、药物的影响。不过，陈锦华还是建议李大爷做个肠镜检查，明确病因。
2
6枚小息肉、1枚大息肉
术后看照片，大爷自己都惊呆了
6月27日，陈锦华主任为李大爷做了肠镜检查，检查结果发现，在退镜观距肛20cm处有相邻的6枚腺瘤样息肉，大小约0.2cm*0.3cm，退镜观距肛15m处还有一枚1cm*1.5cm的大息肉。病理提示：管状腺瘤，低级别上皮内瘤变。
“6枚小息肉，我们当场就为大爷切除了，但那枚较大的息肉，内镜下电切并不能完整切除。”陈锦华表示，对于最大直径超过2cm且必须在内镜下一次性切除的病变、抬举征阴性的腺瘤及部分早期癌、大于1cm的EMR残留或复发再次行EMR治疗困难者、反复活检不能证实为癌的低位直肠病变，推荐使用ESD治疗。
ESD是一项先进的内镜技术，可以实现对胃肠道表浅病变的治愈性切除，在避免外科手术及保留器官的同时，对病灶进行切缘阴性的整块切除。与传统的EMR相比，它的优点在于可以对较大病灶进行整块切除，避免分片切除，进而避免局部复发。
根据李大爷的肠镜检查结果，医院立即开通绿色通道，医院消化专家取得联系，进行远程会诊，最终决定，对李大爷行ESD治疗，切除最后一枚大息肉。
3
不开刀、出血少、剥离完整
第二例粘膜切除术（ESD）顺利完成
以往，受限于仪器设备，当患者检查出胃肠早癌、巨大平坦息肉、黏膜下肿瘤等需要进行ESD手术治疗时，医院只能尽心为期开通绿色通道，联系好上级专家、提前预约床位，医院就诊。如今，医院引进了世界最先进的德国海博刀后，患者朋友在家门口即可享受省级专家做ESD手术的便利。
7月15日，在省级专家的亲自操刀下，ESD手术顺利完成。整个手术期间，患者出血量极少，剥离完整，患者安全返回病房。
切除标本
“李大爷还是非常幸运的，如果不来院检查，任凭这颗大息肉发展，它极易发展成肠癌，到了那时候，就晚了。”陈锦华解释，肠息肉就是肠道黏膜上所有隆起性的病变，并不是所有的肠息肉都会发生癌变。一般而言，肠息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉两类。非腺瘤性息肉如炎症性息肉、增生性息肉等，与肠癌的发病关系不大。而腺瘤性息肉是公认的癌前病变，有研究表明，95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤，相当于一个“定时炸弹”。当然，腺瘤性息肉是否癌变还与患者年龄，息肉数量、大小有关。
“一般来说，单个、两个息肉癌变概率不高，但数量越多，癌变机会越高；息肉越大癌变率也越高。1厘米以下的息肉癌变率为1%~3%；1厘米~2厘米的息肉，癌变率为20%；2厘米以上的息肉癌变率则为50%。”最后，陈锦华提醒，如果患者们在肠镜检查中发现肠息肉，可通过内镜切除，再送病理检查，明确治疗。
一封来自息肉的认罪书——我叫“息肉”，是癌症的近亲
胃肠镜检查时麻醉会影响记忆力吗？听听专家怎么说
狂赞！永康籍消化博士金杭斌荣获全国ERCP大赛冠军！每月，他都坐诊瑞金！
长期吞咽不适？小心了！这是身体发出的一种警告......
一次日本考察之旅，让这位从医40多年的消化大咖，做出这样的决定……
惊诧，一个上午，我院竟查出两例结肠癌，胃肠镜检查你还敢忽视？
预览时标签不可点
当前时间： 
E-Mail: