医院大便时出血别再被这个

常言道

“十男九痔”“十女十痔”

大便带点血，不过是稀松平常事，

但你可曾想过，

有时稍为大意，意外就会发生。

55岁的董先生平时由于教学、科研、著作、会议等事务繁忙，很少有时间去锻炼身体，医院体检了。

前段时间，董先生经常发现大便带有少量暗红色鲜血，起初以为是天气变化大，再加上那阵子饮食过于辛辣，以致痔疮复发了。他便让妻子给他煲些清热去火的汤，还一连喝了几天凉茶。

可是，以往很灵的招数这次却不奏效。他的便血不仅没见减少，好像还越来越频繁了。妻子终于忍不住，医院。

主诊医生为他作了直肠指检后，让他进行大便隐血检查，并建议他再进一步作肠镜检查。董先生一听就不耐烦了，认为医生是小题大做，说自己还有很多事情要做，没时间做肠镜，要医生按照痔疮便血给他开些药就行了。

主诊医生严肃耐心地给他解释了便血的可能性和检查的必要性，最终，董先生接受了肠镜和病理活检，结果证实是直肠癌。

痔疮是引起便血的最常见原因，发病率甚高，民间更有“十男九痔”“十女十痔”的说法。痔疮实际是人体直肠末端黏膜下和皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。

排便时粪便擦破痔核黏膜，损伤黏膜下血管，或排便用力过猛，使血管内压力增高，导致曲张的静脉血管破裂等原因，均可能引起便血。

痔疮的便血可发生于排便的全过程，但多数表现为大便后出血，色鲜红（若出血较多，血液在肠腔内潴留，排出时亦可呈暗红色，甚至伴血块）。出血量少者，仅表现为大便带血丝或手纸染血；量多者，可见滴血，或某部位喷射状出血。

结、直肠癌是便血的另一个重要原因。肠癌常以血便为突出表现。如结肠下段或直肠癌糜烂坏死，可出现黏液脓血便、里急后重，大便有特殊腥臭味；如结肠远端癌引起肠腔狭窄，还可出现顽固性便秘或大便形状变细、变扁，病人同时可伴腹痛、腹部肿块、贫血、消瘦、乏力等症状。

由于结、直肠癌的早期症状与痔疮较为相似，因此，临床上结、直肠癌便血误诊、延诊的并不少见，值得引起临床医生和病人双方的高度重视和警惕。其实，有时只要进行简单的直肠指检就能发现端倪，必要时再结合结肠镜并活检，肠道病变大多可无处遁形。

许多人不愿正视检查，可能是出于害羞、怕痛、嫌贵等原因，但现在无痛肠镜已经诞生，肠镜已不像过去那样不可忍受了。为了健康，一切都是值得的。

大肠癌高危症状需重视

医生表示，大肠癌早期无症状，或症状不明显，有自觉不适、消化不良、大便潜血等症状，但出现以下征兆要引起高度重视：

排便习惯改变。无缘由的排便习惯改变，包括感觉异常、频繁、不尽，粪便干、稀变化，一旦出现这些无原因的突然改变，医院检查。

便血。通常表现为便中带暗红色血，且持续出现并逐渐增多，但往往被人们误认为是痔疮。大肠癌的便血，是持续性、少量并有黏液的，患者通常会便意频繁，但不是每次都会排便。而长时间的出血甚至会导致贫血症状发生。

腹泻、便秘交替发生。由于肿瘤处于肠道内，尤其是对于靠近肛门的患者来说，肠道狭窄，粪便不易通过，容易便秘，排出的粪便也较细，并且会有排不尽的感觉。同时，大肠为了促进粪便的排泄，会增加运动频率，导致腹泻。此时粪便通常呈水性，且有血液，排完后还有粪便残留的感觉。

腹痛。与排便相关的腹部不适或隐痛。肠腔狭窄粪便通过受阻会导致阵发性的疼痛，多见于晚期，此时腹部会形成包块，或肠形可见，且伴有肠梗阻的表现。

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