血肌酐升高到一定数值是该透析还是保守治疗

时间:2020-12-12 13:20:33 来源:肠出血

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如果是因病理上血肌酐升高,可能意味着肾功能受损已超过50%,基本发展到了肾功能不全的阶段。因此提到血肌酐升高,不少肾友就会和肾衰竭、尿毒症挂钩。实际上血肌酐升高并不代表一定会尿毒症,不能代表肾功能的彻底丧失,肌酐值升高更多意味着体内毒素水平升高,比如乱用药物导致肾功能的急性进展,血肌酐爆表,当祛除掉急性因素后,停掉药物后,肾功能能恢复,肌酐也会回落。但尿毒症的患者一定会血肌酐高!有很多肾友们遇到这样的问题,肌酐现在umol/L,是不是要等待透析了?肌酐升到umol/L,是不是只能透析治疗了?还能不能有其他的治疗方法,医院都建议透析治疗,我想选择保守治疗,可以吗?

不少处于肾衰竭到尿毒症之间的患者,都会有这样的迷茫期:究竟要不要提前透析?是透析比较好还是保守治疗更好?答案当然是不能坐等透析。如果说肾功能不全期是整个肾病治疗阶段的关键阶段,决定着会不会肾衰竭。那肾衰竭期就是决定肾友们下半生会不会在透析中度过的转折点。

在治疗的过程中我们不能过于看重或者看轻肌酐的价值,结果只能是百害而无一利,一旦治疗上出现偏差,疗效效果也会有差异。应该根据患者的临床表现,以及肾脏的体积,尿量的多少,有无并发症等综合诊断,一般我们建议是不要过早透析,透析带来的各种危害也会给患者的生活带来很多痛苦,随之带来的就是透析带来的各种并发症,而且提早透析,会让肾脏提前“退休”,肾脏就会慢慢开始不再工作,时间久了就会完全丧失功能,那个时候就没有办法再治疗和修复了。严重时甚至会造成肾脏亏损,患者如果长期单纯依赖地透析,肾脏仅有的功能也会因为长期不用而萎缩、报废。

所以此时的治疗非常关键!

年7月,我院接受到一位患者,青海人,刚入院时肌酐已经到,但患者是糖尿病肾病,糖肾患者肌酐到多,病情已经非常严重了,而且在来医院已经明确诊断全心心衰,多浆膜腔积液,有半年的时间不能平躺睡觉,重度的双下肢水肿,来我院后查体两肺,湿啰音非常明显,身体严重消瘦,通过我院中西医结合对症治疗,重点保护心脏和肾功能之后,肌酐从下降到多,而且血红蛋白从73g增加到88g,现在患者能平躺睡觉,身上的水也基本下去将近10公斤左右的水,而且血红蛋白从73g增加到88g,现在食欲也增加了,整个人的精神状态也好多了!

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来自西藏的哈达,寄托着主人的祝福,传递着好运与幸福!

还有很多肌酐超过umol/L的患者,在我院治疗后,未经透析,肌酐也降了很多,现在身体恢复的很好!患者宁夏回族自治区,于12年前查尿蛋白3+,潜血3+,用药治疗一段时间,复查潜血阴性,蛋白一直波动在2+~3+之间,未重视,6年前因水肿再次复发,肌酐升至,用药一段时间,未复查,未重视治疗,3年前,再次复发,一直未受到重视,没有科学治疗,直到7月份,再次复发,查肌酐1医院建议透析治疗,患者才引起重视,为求治疗来我院,经过在我院治疗10天时间肌酐从1降到,治疗20天降到多,带治疗方法回家巩固治疗,一个月后复查肌酐降到!

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男,36岁,肌酐从mmol/L降到mmol/L,身体恢复如初

女性,36岁,肌酐从mmol/L降到mmol/L,气色红润,精气神十足

像这种案例有很多,通过我院的中西医结合特色治疗后,现在患者都得到了很好的恢复,对于肾病的治疗,我院有一套独特是治疗方案,不是单纯利用西医的激素或者激素+免疫抑制剂等传统治疗方案,而是中西医结合,各取所长,免疫清血治疗,提高自身免疫,让肾病在治疗的过程中不断好转,还要避免日后的病情反复!在这里告诉大家一些注意事项,可防止尿毒症的到来!

  

一、注意预防急性因素这个“隐形杀手”肾病从慢性肾炎发展到肾衰竭终末期,是长期多种因素导致的,肾功能的丧失并不是一瞬间发生的。在肾病治疗过程中,一些潜在的急性因素确实是肾衰竭的“催化剂”,肾友不得不重视预防。有三大急性因素,包括感染、药物损害、严重合并症。感染是导致肾病常发的因素,反复感染更是让不少肾友头疼的一件事,防治感染预防,关键一点在于提高免疫力,同时注意抑制肾脏内炎症的发生,对病情控制更有利;药物损害的发生主要是与一些患者不明药理的情况下乱用药物相关,因此再次提醒大家一定要严格遵医嘱,不要私自增加药量,更不要急于求成,听信“偏方”,以免对肾功能造成二次伤害,得不偿失;严重合并症包括高血压、贫血、高钾血症等,都可能对会造成肾功能的急剧恶化,因此肾友必须重视这些并发症的预防和治疗。二、重视基础症状的治疗,或能拯救肾功能对于尚未发生肾衰竭的患者,处于1-3期的患者,要稳住肾功能,降低肌酐,关键还是在于稳住基础症状。肾功能不全之前对病情威胁最大的症状就是蛋白尿。多数肾病患者只要把蛋白尿定量维持到1g以下,基本上肾功能就能稳定住,可以和正常人一样生活,如果坚持治疗,降到0.5g以内甚至是转阴也不是不可能,蛋白控制好了,肌酐也不会继续升高。除了少出病理类型比较重的患者,可以把蛋白降2g以下,比如局灶节段硬化性肾小球肾炎、肥胖性肾病等。   降低蛋白尿需要重视三点:一炎症反应的抑制。二免疫清血排毒,三、提升自己免疫,防治感染。四控制好饮食,坚持低盐、优质低蛋白饮食。   三、保持好习惯、好心态是防毒的关键   面对肾病这个难缠的疾病,不少肾友都会六神无主,让自己处于焦虑的状态中。其实病情已经存在,既然没办法一下子让它消失,不如欣然接受,学会与它和平相处。研究表明,心情差会导致体内肾上腺素等激素分泌异常,从而影响肾功能的恢复,对病情不利。因此肾友尽量放平心态,才能积极配合医生治疗。同时保持良好的生活习惯,比如戒烟、戒酒、不熬夜、免纵欲过度、好的卫生习惯不能忘等等,尽量少感冒或不感冒等,这些都与保持血肌酐稳定密切相关。END相关链接↓↓↓

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