3多不饱和脂肪酸对重症急性胰腺炎患者

　　目的：研究ω-3多不饱和脂肪酸对重症急性胰腺炎（SAP）患者血清中D-乳酸水平、二胺氧化酶（DAO）活性和尿中乳果糖/甘露醇（L/M）比值的影响。

　　方法：选取年8月至年5月医院普外科和医院普外科SAP患者40例，采用SAS8.0统计软件编程随机分为研究组（n=20）和对照组（n=20），对照组给予常规肠外营养（PN）支持，研究组应用鱼油脂肪乳制剂（富含ω-3多不饱和脂肪酸）替代结构脂肪乳制剂。分别于入院当天及营养支持后第1、5、10天抽取静脉血检测D-乳酸水平和DAO活性，留取尿液检测L/M。

　　结果：两组患者PN后血中D-乳酸水平、DAO活性及尿中L/M比值均有不同程度降低。入院当天及营养支持后第1天，研究组与对照组D-乳酸水平（7.47±0.72mg/L比7.31±0.54mg/L，F=0.，P=0.；7.37±0.68）mg/L比7.35±0.59mg/L，F=0.，P=0.）、DAO活性（16.99±0.93U/L比16.83±0.82U/L，F=0.，P=0.；17.12±0.77U/L比17.07±0.68U/L，F=0.，P=0.）及尿L/M比值（0.23±0.07比0.22±0.07，F=0.，P=0.；0.21±0.07比0.22±0.08，F=0.，P=0.）的差异均无统计学意义。营养支持后第5天和第10天，研究组与对照组比较，D-乳酸水平（5.62±0.34mg/L比6.61±0.30mg/L，F=95.，P=0.；2.76±0.55mg/L比4.56±0.37mg/L，F=.，P=0.）、DAO活性（7.02±0.93U/L比10.40±0.68U/L，F=.，P=0.；3.32±0.80U/L比6.09±0.69U/L，F=.，P=0.）和尿L/M比值（0.57±0.08比0.82±0.07，F=.，P=0.；0.19±0.12比0.27±0.08，F=6.，P=0.）显著降低。

　　结论：临床应用富含ω-3多不饱和脂肪酸的鱼油制剂治疗SAP，可明显降低血中D-乳酸水平、DAO活性及尿L/M比值，提示ω-3多不饱和脂肪酸可保护肠黏膜屏障功能的完整性。