研究所的科学家说

德国神经病学学会1日发表公报,建议各地让重症患者在病程早期就接受神经病学治疗

新疗法

半数重症患者出现严重神经系统并发症

疫情元凶是新型高传染性菌株

据新华社电

德国肠出血性大肠杆菌疫情蔓延状态继前几天出现稳定迹象后再次恶化过去一天中,仅在德国各地确诊或疑似病例就剧增了约500例,总数已超过2000例特别令人担忧的是溶血性尿毒综合征重症患者明显增多德国全国重症病例比前一天增加了近100例,达470例这是一个月来重症病例增长最多的一天

疫情简报

他认为,疫情持续时间长短取决于是否还有受污染蔬菜在市场上销售以及最初污染源是否还处于活跃状态

正在欧洲暴发的大肠杆菌疫情截至目前已经造成9个国家至少2000多人患病,其中德国470人出现肾衰竭症状,全欧洲至少有18人肠出血性大肠杆菌死亡

世界卫生组织:

尝试

感染源仍没找到 疫情恐持续数月

问题是卫生防疫部门迄今还没有在一种食物上验出引发本次疫情的o104:h4型大肠杆菌据德国联邦消费者保护与食品安全局介绍,该机构研究人员已分析了取自德国各州的1115种食品样品的化验结果,没有一个样品上带有这种罕见的大肠杆菌这些食物样品不仅包括上述三类蔬菜,还包括草莓、芦笋、蘑菇、药草、香料和几十种生乳、奶酪和肉类

中国日报供本报特稿 据美国媒体6月2日的报道,世界卫生组织当天表示,这次疫情的“罪魁祸首”是一种此前从未被发现过、“毒性和复制能力都更强的”大肠杆菌病毒,这可以解释为何这次欧洲疫情范围广且危害大

据德国神经病学学会推测,本次流行造成这么多患者神经系统失常原肠出血大肠杆菌症状因是流行菌株释放的志贺毒素会造成神经系统血管内皮膨胀,也可能会造成颅内血管扩张及自动调节功能失常此外,志贺毒素还有利于一种凝血酶的形成,并可能导致免疫系统部分过激反应

罗伯特·科赫研究所所长布格尔1日说,目前还没有理由解除警报,感染可能还会蔓延,感染源仍没找到他还表示,已经有初步迹象显示本次流行菌株也可以实现人际传染,但目前感染源的调查仍主要集中在食物特别是蔬菜排查

中国日报

6月2日,布格尔接受英国广播公司记者采访时说,难以预测疫情何时结束,“病例数字将逐渐下降,但我没办法确定疫情会持续多久,可能持续数周,甚至数月”

这些科学家来自中国华大基因研究所,这家位于深圳的研究所与德国汉堡大学医学院有合作关系“该肠出血严重吗大肠杆菌系一种高传染性且有毒的新菌株”研究所的科学家说

另据英国媒体2日报道,中国科学家已经成功完成欧洲大肠杆菌疫情致病细菌的基因排序,发现该细菌系一种新型、高传染性有毒菌株,并且对部分抗生素有抗药性据该学会两名在汉堡两家参与临床治疗的报告,汉堡一家约半数重症患者出现严重神经系统并发症特别让人吃惊的是这些患者尽管病程早期就接受了血液透析治疗,但神经状态并未好转,有些甚至不断恶化另一家汉堡也有超过半数重症患者出现严重神经系统并发症,其中不少患者神经功能失常症状并非像通常肠出血性大肠杆菌感染那样在病程晚期出现,而是与消化道症状和肾衰竭症状同时出现

罗伯特·科赫研究所自5月20日以来已派出多支小组前往感染患者较肠出血图片多的,向患者详细调查患病前的饮食情况,并将其与健康者饮食结构相比较迄今的调查结果仍是患者明显比没有患病的人更经常生吃西红柿、黄瓜或生菜等带叶色拉菜因此该研究所仍然保留消费者应忌生吃上述蔬菜的建议

据报道,目前德国不少已给部分重症患者注射了这种单克隆抗体,因为这种抗体曾于去年被用于治疗3名年幼的肠出血性大肠杆菌重症患者时获得成功德国神经病学学会计划于3日在汉堡向媒体介绍新疗法在德国试用一周以来的初步评估结果

世界卫生组织的食物安全克鲁泽表示,之前发现的致病性大肠杆菌主要是侵袭儿童和老年人,但这次欧洲疫情暴发中很多患者是青壮年尤其是女性初步的基因排序检测显示,这种菌株之前从未从人体分离过,它比那些已知的大12指肠出血肠杆菌更有毒性且复制能力很强

在临床治疗方面,德国医生报告说,本次流行已有越来越多的重症患者神经系统出现并发症,其中有些病人根本没有常见的腹泻症状,却出现了神经系统障碍德国媒体引述石荷州大学的内科莱纳特的话说,医生们在本次流行中遇到了不少完全意外的病程

除此之外,联邦消费者保护与食品安全局还在像拼拼图一样排查各种食品的物流渠道是否存在感染流行菌株的薄弱环节,但这无异于大海捞针据德国媒体报道,迄今全球发生过的肠出血性大肠杆菌流行案例中近80%在感染终止后仍未找到感染源

鉴于本次流行出现了一些严重且常常不可逆的病程发展过程,神经病学学会建议除对患者进行常规的血液透析治疗外,也考虑让神经病学适时尝试目前仍处于试肠出血性大肠埃希菌验阶段的注射单克隆抗体eculizumab疗法此外还可考虑预防性抗抽搐治疗

据悉,汉堡大学医学院的科学家们发现一些抗生素对他们接收的很多来自德国北方的病人都没有疗效