呼吸消化科业务学习胃十二指肠球部息肉护理

时间:2017-7-3 12:19:32 来源:肠出血

随着人们生活水平的提高,大鱼大肉在所难免,胃部的慢性疾病也不断侵犯着我们的身体,在日常饮食中,由于长期的炎症刺激,胃十二指肠球部息肉更容易发生,在胃肠道产生的突出腔内的炎性新生物,一般属良性病变,但是容易复发,胃息肉在消化道息肉中最常见,发病率随年龄增长而增加,约为1%~3%,男性多于女性。患者因“上腹部隐痛1月”于年5月22日入院,胃镜检查提示慢性浅表性胃炎,胃十二指肠球部多发息肉,予以抗感染、抑酸护胃、氩气刀凝固术等对症支持治疗。患者于年5月23日在全麻下行氩气刀凝固术,术后为患者安置床旁心电监护仪,低流量吸氧,监测生命体征,交代注意事项。患者病情好转,于年5月26日出院。胃十二指肠球部息肉的危害:1、幽门梗阻:溃疡发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期,胃内容物排出发生困难,引起反射性胃蠕动增强,胃肌代偿性肥厚,以克食梗阻障碍。随梗阻程度的加剧,胃肌活动逐渐减弱,因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期,代偿机能不足,肌肉萎缩,蠕动极度微弱,胃形成扩张状态。

2、溃疡出血:一般溃疡病活动期,病变多是少量出血,故粪便内存在隐血,这不够称为十二指肠溃疡的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60~毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快,甚至可危及生命。它约占溃疡病的25%。

3、溃疡穿孔:溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症,约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种,急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着,成为包裹性穿孔,在临床上不少见,一般不列为并发症。胃穿孔一般较十二指肠穿孔严重。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔,迅速引起腹膜炎,常产生剧烈腹痛,随后产生脓毒感染及中毒性休克,若不及时抢救,可危及生命。

4、溃疡癌变:胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的2%一5%,青年人亦偶有癌变者。十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。

全科室进行学习总结,积极征求患者对我科意见。重庆南医院呼吸消化内科是在医院内科呼吸消化专业组基础上发展壮大,于年正式成立为呼吸消化内科。科室目前主治医师4名,医师7名,主管护师1名,护师5名,专科护士2名,科室医护团队曾多次在医院,医院进修培训。呼吸消化内科长期以来注重传统医学与现代医学相结合,形成一系列中西医特色治疗方法,特别是治疗咳嗽、喘病、矽肺、肺癌、重症胰腺炎、胃肠道息肉、重症肝病等呼吸消化系统常见病和疑难疾病有较好疗效。我科全体医务人员秉承以人为本的理念,以提高临床疗效为中心,以突出中医特色为宗旨,竭诚为广大患者服务。

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