牙龈出血（牙齿出血）是口腔科常见的症状之一。一般情况下，牙龈出血常见于牙周病的早期——牙龈炎。引起牙龈出血的原因很多，除了单纯口腔局部问题，还可能是其它全身疾病的口腔病变表现。它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等。
一
病因
牙龈为什么会出血呢？多数是因为牙面上的菌斑（细菌）软垢没有及时清除，唾液中的钙离子将牙菌斑钙化慢慢地形成牙石，相应部位的牙龈长期受到牙石的刺激，毛细血管扩张，通透性增强，血流量增加，致使牙龈变为鲜红或暗红色、牙龈乳头肿胀、点彩消失、边缘变厚，牙龈不再紧贴牙面，造成牙龈松软脆弱、牙龈沟加深。当刷牙或进食时，由于机械性刺激，这种炎症状态下的牙龈就很容易出血。
二
治疗
①补充营养：出血的原因很多，因此必须找出病因，才能进行有效防治。若缺乏维生素C，除在医生的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。如果是牙周炎，要在医生指导下服用消炎药，并遵医嘱复诊，不能自己随便停药。
②洗牙：超声波洗牙大家比较熟悉，是针对清除牙齿结石部份。因为牙结石更容易造成牙菌班的堆积，造成牙龈炎、牙龈出血、牙周病，所以去除牙结石是医疗行为。当然在治疗的同时，齿颈部、邻接面的结石去除掉了，牙齿也会有美白的表现。洗牙的弊端在于比较痛，会出比较多的血，还有洗后牙齿表面比较粗糙，牙渍牙石的再次出现更加来得快，还有可能感染疾病。
③生物吸收治疗。使用方法是口含，然后刷牙漱口。
④选择合适的牙膏。其实牙齿出血与牙膏的选择不当有很大的关系，如果日常护理中忽视牙龈的保护，极有可能加重牙齿疾病的恶化。
三
预防①假如是由于口腔卫生不良，有大量牙垢、牙石导致的刺激出血（这种情况最常见），可到口腔科请医生清洁牙齿，去除牙垢、牙石（俗称洗牙，医学上称洁治、刮治），并口服抗生素1周，牙龈炎症会很快消除，出血也就随之停止。一般来讲，就是不发生牙龈出血，也应半年到一年洗牙1次。
②假如是由于残根、残冠引起的牙龈出血，应拔除残冠、残根，以后镶假牙；假如是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血，应重新制作牙套或重补牙。
③女性月经期、妊娠期，要注重保持口腔卫生，通常在经期及妊娠期过后，牙龈出血就可明显减轻。
④选用新型保健牙刷，避免用力横刷牙齿，采用竖刷法，以防刺激牙龈造成出血。
⑤遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时，医院检查，以便确定其是否存在血液系统疾病。尤其是隐蔽的血液病，要高度注重，多方面查找原因并及时处理。
刷牙只能去除25%的牙菌斑，剩下75%的牙菌斑需要配合使用牙线和漱口水才能彻底清洁。建议使用不含酒精的纯草本漱口水。
四
危害消化系统疾病
牙龈出血者的口腔分泌物中有大量幽门螺蝣杆菌。它们会随着唾液进入胃中，从而引发胃炎、肠炎、胃及十二指肠溃疡，甚至胃癌。
呼吸系统疾病
口腔位于呼吸道的上游，因此牙龈出血容易导致各种上呼吸道感染和肺部疾患，如支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎和肺炎。
内分泌系统
口腔感染能诱发糖尿病，当口腔病菌产生的毒素进入血液后，会使细胞表面的胰岛素受体变得迟钝，使胰岛的作用下降，从而导致血糖升高。
生殖系统疾病
德国医学汉斯里德尔对位男性不育、性功能障碍患者进行了血液检查，发现他们都有牙龈出血现象。经过系统治疗有40%的患者妻子怀孕了。
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