很多人都有过大肠息肉史，但大多对于大肠息肉的认识却模糊不清，我们平时所说的息肉与大肠腺瘤一样吗？是否所有的息肉都会发展为大肠癌呢？今天就为大家科普下大肠息肉为何物。
大肠息肉是所有向肠腔突出的赘生物的总称，包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物，前者是癌前期病变，与癌发生关系密切，后者与癌发生关系较少。这两种息肉在临床上并不容易区分，常以息肉作为初步诊断，待病理学确诊后再进一步分类，通常临床所说的息肉多为非肿瘤性息肉。根据组织学分类可以将息肉分成肿瘤性（腺瘤）、错构瘤性、炎症性和增生性4类。具有潜在恶性的息肉主要是单发或多发的腺瘤。
各型息肉的病理特征
1．腺瘤
(1)管状腺瘤：是圆形或椭圆形的息肉，表面光滑或有分叶，大小不一，76.6%在直径1cm以下。80%有蒂，10%为广基，其余10%为过渡形态。组织学表现为多数管状腺体，管状腺瘤的浸润癌发生率在2%-5%左右。
(2)绒毛状腺瘤：一般体积都较大，86%的直径在1cm以上。大多数是广基，约10%-20%可以有蒂。表面呈暗红色，粗糙或呈绒毛状突起或小结节状，质软易碎，触之能活动，如触及坚硬或固定，则表示有癌变可能。分布以直肠最多，约为80%-85%，其次为乙状结肠，约为10%-13%。组织学表现为上皮呈细乳头样生长，中心为血管结缔组织间质，上皮细胞多呈不典型增生。癌变发生率要比管状腺瘤大10倍以上，约为10%-60%。
(3)混合型腺瘤：由管状腺与绒毛状腺混合而成。
(4)家族性结肠腺瘤性息肉病：大体检查结肠黏膜布满大小不一的腺瘤，常多达数百个之上。但有时可见只有1-2个腺管的微腺瘤。Cardner综合征是家族性腺瘤性息肉病的一种类型，Tur-cot综合征也是家族性腺管性息肉病的一种类型，伴有中枢神经系统肿瘤。
2．错构瘤性息肉
(1)多发性胃肠道息肉：特定部位的皮肤及黏膜的黑色素斑点，遗传性。皮肤及黏膜的黑色素斑在出生后不久即可出现，以后逐渐增多，黑斑平坦，边缘清晰，直径1-2mm左右，好发于口唇周围皮肤、口唇及颊部黏膜，亦可发生于手掌、指、足趾等处。可发生于结肠与直肠，大体检查息肉可单发或多发，呈分叶状，蒂常较宽而短或无蒂，发生在胃和小肠的息肉被覆相应的胃和小肠上皮固有膜。
(2)幼年性息肉及幼年性息肉病：幼年性息肉又称潴留性息肉。多发生于儿童，也可见成人。发生部位以直肠多见。症状多为血便或黏液便。肉眼所见为单发或多发性有蒂息肉，表面为粉红色，颗粒状，切面可见多个小囊，囊内充满胶冻状黏液。
幼年性息肉病是指病人结肠中有多发性幼年性息肉。发生于幼儿者常无家族史，有家族史者其家族成员易患结肠癌。
(3)Cronkhite-Canada综合征：胃肠道错构瘤性息肉有外胚层病变，无家族史，成年发病，平均发病年龄60岁，伴有脱发、指甲萎缩、皮肤色素沉着、味觉减退，无食欲、腹痛、腹泻、消瘦、营养不良等。息肉组织学上腺管呈囊泡状扩张，间质丰富，类似幼年性息肉。本病治疗以对症治疗为主。
3．炎症性息肉
炎症性息肉又名假息肉，是肠黏膜长期慢性炎症引起的息肉样肉芽肿。本型息肉多见于溃疡性结肠炎、Crohn病、阿米巴肠炎、结肠血吸虫病、缺血性肠病及肠结核等病变的肠进中。临床上将溃疡性结肠炎形成之息肉称之假息肉，因所形成的息肉是由于深达黏膜下层之溃疡互相沟通，由黏膜层形成的突起，突入肠腔。其形态常规则，多分布于结肠溃疡的边缘。
4．增生性息肉
增生性息肉是最常见的一种大肠息肉，又名化生性息肉。主要见于直肠与左半结肠，常为多发性无蒂的结节状，表面光滑，粉红色，突出于黏膜皱褶表面，直径多小于5mm，部分有蒂的直径较大，也很少超过1cm。增生性息肉的病理特点是黏膜上皮细胞的过度成熟，上皮细胞的分裂和增生超过了表面细胞的脱落，造成细胞周期更新的一个轻度失衡。
怎么样，现在对大肠息肉有一个清晰的认识了吧？赶快鍖椾含鍝釜娌荤櫧鐧滈鍖婚櫌姣旇緝濂?鐧界櫆椋庢棭鏈熺棁鐘?
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