杭州宝善堂医院讲述消化道出血的相关知识

导读

上消化道出血是指上消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。临床主要表现为呕血和(或)黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是社会常见的胃肠病症。

一、什么是消化道出血?

消化道出血是临床常见病，常因发病较急而又诊断不清危及患者生命。消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。下消化道出血是指发生在屈氏韧带以下的消化道出血，包括小肠、结肠和直肠。

二、引起消化道出血的常见原因有哪些?

1、上消化道出血的病因很多，其中常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张破裂出血和胃癌。此外，血胃黏膜的血管畸形及一些全身性疾病也可引起消化道出血。

2、下消化道出血常见病因有肠道粘膜溃疡，肠炎，肠道肿瘤，缺血坏死性肠病等。

三、消化道出血的治疗方法

　　1、密切观察生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温，病情严重者需要24小时监护仪动态观测患者生命体征并记录尿量以了解循环血量情况。

　　2、出血急性期应禁食禁饮并绝对卧床休息，以减少食物对胃肠刺激并减少胃肠蠕动，利于止血。

　　在大量丢失体液的情况下，会导致人体休克，微循环障碍而危及生命，因此需要静脉补充大量液体。

　　药物止血：抑制胃酸分泌和保护胃粘膜药。降低门脉压力的药物治疗：①血管加压素及其衍生物;。②生长抑素及其衍生物：③血管扩张剂：不主张在大量出血时用。

　　内镜下止血：内镜下喷洒或注射肾上腺素溶液、凝血酶等;内镜下钛夹止血;内镜下电凝止血、激光止血。

　　食管静脉曲张出血：置入三腔二囊管压迫止血;曲张静脉胃镜下套扎术;胃镜下硬化剂治疗

　　外科手术：部分内科保守治疗无效，有手术机会者可考虑外科手术治疗。

积极治疗消化道出血的病因：如消化性溃疡要持续遵医嘱药物治疗，预防复发，尤其在季节转换时更应注意。

生活有规律，保证充足的睡眠，避免精神过度紧张。

饮食要合理，定时进食，少量多餐，每餐不宜过饱，富于营养易消化少的饮食，以面食为主或软食、粥等，要充分咀嚼，忌食刺激性食物，如酸、辣、油炸及多纤维素食物，宜温食，忌用浓茶、咖啡、戒烟酒。

在医生指导下服用药物，慎用或勿用致溃疡药物，如乙酰水杨酸、咖啡因、利血平等。

定期门诊随访，如上腹疼痛节律发生变化或加剧，出现呕血、黑粪时，应立即就医。

官方网址：







































白癜风可以治愈吗
白癜风专家咨询在线网