2017护士资格证考试练习题及答案解析

1、患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在

　　A.危重病房

　　B.普通病房

　　C.隔离病房

　　D.急诊病房

　　E.心电监护病房

　　：C

　　：麻疹有传染性，应将其安置在隔离病房。

　　2、患者女性，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应

　　A.送洗衣房清洗

　　B.高压蒸汽消毒

　　C.日光暴晒6小时

　　D.乳酸熏蒸法消毒

　　E.紫外线照射1小时

　　：C

　　：日光中的紫外线具有良好的天然杀菌作用，物品必须在日光下直接暴晒6小时，才可达到消毒的目的，以减少细菌繁殖，避免病菌入侵体内而再次致病。

　　3、患者29岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择

　　A.一人法

　　B.二人法

　　C.三人法

　　D.四人法

　　E.挪动法

　　：D

　　：两人或三人搬运法适用于体重较重的不能活动的病人。

　　(1)同单人搬运。

　　(2)两人搬运时，护士甲一手臂托住病人的颈肩部，另一手臂托住腰部，护士乙一手臂托住臀部，另一手臂托住病人腘窝，合力抬起，病人身体稍向护士侧倾斜，两人同时移步至平车，轻放于平车上，使病人躺卧舒适，包裹好毛毯。

　　四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。

　　(1)移开床旁桌椅，推平车紧靠床边，在病人腰臀下铺中单。

　　(2)护士甲站于床头，托住病人的头及颈肩部;护士乙站于床尾托住病人的双腿;护士丙和丁分别站于病床和平车的两侧。四人合力同时抬起病人至平车上，使病人躺卧舒适，包裹好毛毯。

　　4、患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应

　　A.通知医生，积极配合抢救

　　B.询问病史，评估发病过程

　　C.填写有关表格和各种卡片

　　D.通知营养室，准备膳食

　　E.介绍同病室病友

　　：A

　　：患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应通知医生，积极配合抢救。

　　5、患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应

　　A.根据病情需要选择床位

　　B.将其安排在危重病房

　　C.将其安置在隔离病室

　　D.按其要求安排床位

　　E.安排在靠近护士站

　　：A

　　6、患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意

　　A.暂停输液，吸氧继续

　　B.暂停吸氧，输液继续

　　C.拔管暂停输液、吸氧

　　D.继续输液、吸氧，避免中断

　　E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房

　　：D

　　：护送途中护士应注意继续输液、吸氧，避免中断。

　　7、患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约

　　A.35～40cm

　　B.40～44cm

　　C.45～50cm

　　D.50～53cm

　　E.50～55cm

　　：C

　　：需加铺橡胶单，其上端距床头约45～50cm，此题为记忆性题。

　　8、患者男性，55岁，文盲，医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行

　　A.查阅病历资料

　　B.预检分诊

　　C.卫生指导

　　D.心理安慰

　　E.用药指导

　　：B

　　：患者男性，55岁，文盲，医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行预检分诊

　　9、护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括

　　A.调节室内湿度

　　B.调节室内的温度

　　C.降低二氧化碳浓度

　　D.减少室内微生物密度

　　E.使紫外线进入室内起杀菌作用

　　：E

　　10、护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括

　　A.调节室内湿度

　　B.调节室内的温度

　　C.降低二氧化碳浓度

　　D.减少室内微生物密度

　　E.使紫外线进入室内起杀菌作用

　　：E

　　11、患者男性，70岁。小学文化，农民，既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

　　A.15～16℃

　　B.16～18℃

　　C.18～22℃

　　D.22～24℃

　　E.24～26℃

　　：C

　　：一般情况下老年人和一般病人的室内温度以18～22℃为宜。

　　12、患者男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血.被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应

　　A.通知病房，准备暂空床

　　B.详细询问发生车祸的原因

　　C.向保卫部门报告车祸的情况

　　D.注射镇痛剂，减轻伤口疼痛

　　E.止血，测血压，配血、建立静脉通道

　　：E

　　：在医生未到之前，值班护士首先应止血，测血压，配血、建立静脉通道。

　　13、护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)。护士应

　　A.转急诊室诊治

　　B.安排提前就诊

　　C.将患者转隔离门诊

　　D.给患者测量生命体征

　　E.安慰患者，不蛩着急焦虑

　　：C

　　：此题诊断为黄疸型肝炎，有传染性，所以首先应将隔离，将患者转隔离门诊。

　　14、患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是

　　A.潜在并发症：心源性休克

　　B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关

　　C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧

　　D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识

　　E.进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

　　：B

　　：此题问的是护理诊断排在首位的，意思就是此患者最严重的，危及生命的，就是需要排在首位的。

　　患者持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，所以排在首位的护理诊断是胸痛。

　　15、患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指

　　A.患儿母亲

　　B.患儿自己

　　C.患儿的病历

　　D.文献资料

　　E.患儿保姆

　　：E

　　：患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指患儿保姆。

　　16、患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指

　　A.患者亲属

　　B.患者自己

　　C.门诊病历

　　D.文献资料

　　E.医生

　　：B

　　：患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指患者自己。

　　17、患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

　　A.舒适的改变：疼痛

　　B.气体交换受损

　　C.活动无耐力

　　D.体温过高

　　E.焦虑

　　：B

　　：气体交换受损与呼吸困难有关。而体温过高与肺部炎症有关。

　　两者放在首位的护理诊断是气体交换受损，呼吸困难容易发生窒息，最危险。

　　18、患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是

　　A.皮肤完整性受损

　　B.有窒息的危险

　　C.语言沟通障碍

　　D.营养缺乏

　　E.便秘

　　：B

　　：窒息是威胁生命的症状，应该首先解决。

　　19、患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是

　　A.咽喉部充血

　　B.头晕头痛

　　C.不想吃饭

　　D.感到恶心

　　E.全身无力

　　：A

　　：主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。

　　客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。

　　而头痛头晕属于护理对象的感觉，应归为主观资料。

　　20、患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

　　A.半坐卧位

　　B.中凹卧位

　　C.屈膝仰卧位

　　D.头低足高位

　　E.头高足低位

　　：D

　　：各种卧位

　　1、去枕仰卧位：用于昏迷及全麻未醒的病人(预防脑压减低而引起的疼痛)

　　2、休克时卧位：(仰卧中凹位)用于休克病人，抬高头胸利于呼吸，抬高下肢利于静脉血回流。

　　3、屈膝仰卧位：：腹部检查或导尿 　　4、侧卧位：灌肠

　　5、半坐卧位：心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸腹盆腔手术或有炎症的病人;腹部术后减轻缝合张力;减少颈部颜面术后出血。

　　6、端座位：心衰、心包积液、哮喘发作病人

　　7、俯卧位：腰背部检查、手术

　　8、头低脚高位：胎膜早破;肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流;下肢、骨盆骨折行牵引术;严重的失血性休克。

　　9、头高脚低位：颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。

　　10、膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正和子宫后倾。

　　11、截石位：用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。

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