穴位贴药治疗溃疡性结肠炎

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I导读：巴豆3粒（去皮），绿豆7粒，胡椒10粒，红枣1枚（去核），番木鳖3个，母丁香24粒，黄酒少许，和药为膏，贴于神阙、脾俞、天枢可疗溃疡性结肠炎。（编辑/张亚娟）

穴位贴药治疗溃疡性结肠炎

作者/孔令彬

溃疡性结肠炎，又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的直肠和结肠的慢性炎性疾病。临床上以腹泻粘液脓血便，腹痛和里急后重为其特点，属于中医虚寒痢的范畴。由于本病病程缓慢，缠绵难愈且常反复发作，给患者治疗和用药带来诸多不便，几年来笔者采用穴位贴药治疗溃疡性结肠炎数十例，均获满意疗效。

药物：巴豆3粒（去皮），绿豆7粒，胡椒10粒，红枣1枚（去核），番木鳖3个，母丁香24粒，黄酒少许。

制法：诸药混合，捣融如膏。

选穴：神阙、脾俞、天枢。

用法：取药膏二分之一，分贴于三穴位上，用纱布盖好，胶布固定，一日一换，7日为一疗程，一般需贴2?3个疗程即可痊愈。

注意事项

1.若下痢脓血，肛门灼热，有发热者不宜贴用。

2.贴药前用肥皂水擦洗局部，贴药后若皮肤起泡，对治疗本病仍有较好效果，保持局部干燥清洁，避免感染。

典型病例

李某某，男56岁，教师，患溃疡性结肠炎两年余。来诊时症见：下痢稀薄，带有白冻，时而赤白相加，日3?4次，食欲不振，食后脘闷，面色萎黄，精神倦怠，短气懒言，四肢不温，腰酸怕冷，腹中隐痛，喜暖喜按，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。大便常规，呈粘液便，镜检：脓球++，潜血+，乙状结肠镜检查：可见结肠黏膜浅表溃疡，表面附着粘液性渗出物。确诊为慢性溃疡性结肠炎。中医认为是寒湿久羁，损伤中阳，脾失健运之故；予以上药贴于神阙、脾俞、天枢，一日换一次，十四日而愈。再做结肠镜检査，可见结肠粘膜表面红润，无充血、水肿及渗液，黏膜下血管呈树枝状排列，表明病情已痊愈，随访一年，病情未见复发。

按：中医学认为，本病病位虽在大肠，但与脾肾关系极为密切，脾为后天之本，生气血之脏，脾虚中寒，健运失职，水谷不化精微，湿浊内生，混杂而下，发为本病。肾为元气之根，主闭藏司二便，久泻久痢无不伤肾，肾阳不足，命火衰微，火不生土，失于蒸化而致大便失调。所选俞穴神阙，温暖下元而消寒积；脾俞调补中气，以资生化源，大肠募穴天枢通调大肠腑气，使气调而湿化滞行。膏药首选辛热之巴豆以荡涤胃肠沉寒痼冷，宿食积滞；伍以红枣、绿豆健脾益气并缓和巴豆之毒性；胡椒温中行气，除寒湿，止寒泻；母丁香温肾暖脾，壮阳散寒；番木鳖消肿生肌，化毒止痛；加入黄酒少许引药直达病处，以助药力。诸药合用，贴于俞穴，共奏温阳散寒，健脾益肾，化湿止泻之功。

I版权声明

本文摘自《光明中医杂志》年第4期。作者/孔令彬。编辑/张亚娟，一校/霜石，二校/小熊、郑宇。

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