俗话说「十人九胃」。胃肠疾病是一种常见病，多发病，容易反复发作。慢性胃炎是消化科最见的一个诊断了，大部份接受胃镜检查的患者会被诊断为「慢性胃炎」。同时，「慢性胃炎」又是最让广大患者感到困惑不解甚至产生很多误解的疾病。博仕专家总结临床上关于对胃肠疾病的常见疑问及误解，以准确、通俗的解释为大家说明，以提高认识水平、进行更有效防治。
「萎缩性胃炎」「肠化生」迟早要变成「胃癌」吗？「上皮内瘤变」又是什么？
在日常工作中还是会不断遇到“我的肠化会发展到胃癌吗？怎么预防”、“我的萎缩性胃炎发展下去就是胃癌，用什么办法解决”等一类的问题，说明人们对于“肠化”“萎缩”还处于担忧之中。
中度萎缩性胃炎、中度肠化患者
根据相关医学文献，萎缩性胃炎只有极少数一部分患者才可能发展为胃癌（大概约1%）。只有发展成为中重度肠化生或不典型增生患者，发生胃癌风险才大大增加了。
「萎缩性胃炎」是胃的粘膜层「变薄」了。「肠化」全称是「肠上皮化生」，通俗地说，就是胃粘膜细胞在长期的炎症刺激下发生某种形态上的变化，变得更接近于肠粘膜的细胞（必须切片化验，在显微镜下才能看到）。
「不典型增生」，又称为「异型增生」或「上皮内瘤变」。通俗地说，就是在显微镜下观察，胃粘膜细胞已经失去正常细胞形态，而接近于癌细胞的形态了（但还未变成癌细胞）。通常用「轻度、中度、重度」，以及「低级别、高级别」分别表示其接近癌细胞的程度。
高级别上皮内瘤变（以前叫重度不典型增生），这个属于原位癌，所谓原位癌，也就是局限在“原位“，具体来说，就是局限在上皮内，尚未侵破基底膜而向下浸润生长者，严格意义上来讲，原位癌属于癌前病变。原位癌的治愈率高，不用放疗化疗，大大提高了生活质量。早检查、早诊断、早治疗是关键！
「慢性胃炎」有哪些种类？
它们与胃癌的关系如何？
临床上，通常将「慢性胃炎」分为萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎，其区别在于是否存在胃粘膜固有腺体的萎缩。
一般来说，大多数胃癌的发展遵循如下规律：非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→上皮内瘤变→癌。发生上皮内瘤变（异型增生）是进展到胃癌的最后一步。据统计，低级别上皮内瘤变发生胃癌的机率约为0～23%，高级别者约为60～85%。
造成慢性胃炎有哪些原因？是不是症状越重，发生胃癌的可能性越大？
并不是胃病的症状越重，胃癌的风险越大。胃病患者常有腹胀、腹痛、反酸、消化不良、烧心、嗳气等症状。通过我院患者的临床症状与内镜检查，很多无症状或不明显患者发生上皮内瘤变（原位癌）的机率很大。
病例分享：在我院通过胃镜检查及病理活检后诊断结果，患者平时无明显症状。
姓名：X林（化名）
性别：男
年龄：65岁
病理诊断：高级别上皮内瘤变（早癌）。
临床症状：时有烧心，平素无明显症状。
造成胃炎的原因较为复杂。最主要的因素是幽门螺杆菌感染，烟酒嗜好，胆汁反流，自身免疫，某些药物等均可能造成胃粘膜损害，导致慢性胃炎。
胃病患者应间隔多久进行胃镜复查？
根据不同情况应遵循如下随访时间：无肠化、无上皮内瘤变者，一般胃炎患者酌情随访复查；中重度萎缩伴肠化者1年复查胃镜一次；萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变者每6个月复查胃镜一次；伴高级别上皮内瘤变者确诊后需立即进行手术或内镜下治疗，切除病灶。
早检查、早发现、早诊断、早治疗是保护健康的重要手段
专家提示：40岁以上应该做一次胃镜、肠镜检查！
我院消化内科引进奥林巴斯无痛胃肠镜，由行业内拔尖人才亲自把关，让病人舒适、安全、有效检查，大大减少了病人的痛苦，为西昌人民的胃肠健康带来了福音。医院每年在镜下治疗胃肠道息肉数千例，切除了胃肠道早癌上百例，“发现一例早癌，规范治疗一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭”是我们永恒的追求。今后我们会一如既往，做好消化道早癌筛查防治工作，推动我市癌症综合防治工作的全面发展。
凉山胃博仕肛肠病研究院是一医院，集临床、预防、保健、康复为一体中西医结合专业治疗胃肠、医院。医院座落于西昌市长安街（祥和路口），交通便利，院内环境幽雅、舒适。
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