健康科普肠系膜淋巴结炎是个什么鬼

小新接到幼儿园老师打来的电话说，

他的宝贝儿子明明喊肚子疼，

医院看下。

小新请假赶到幼儿园，

医院就诊。

医生检查后，

建议明明做腹部B超，

结果显示孩子有肠系膜淋巴结炎。

小新很纳闷，

明明前几天好不容易感冒好的差不多了，

接下来又患上肠系膜淋巴结炎，

这到底是怎么回事？

1

人体全身都有淋巴结，淋巴结就像卫兵一样，帮我们抵御外来敌人的侵袭，淋巴结组成了人体非常重要的淋巴系统，也就是人体对抗疾病的防御系统，不同阵地的淋巴结士兵各自领命各司其职站岗守卫。当有外来病毒、细菌等敌情时，淋巴结士兵就会发挥作用，临床上淋巴结表现为肿大增生，增强其战斗力，集结作战。

2

淋巴结分为浅表淋巴结比如脖子、后脑勺、下巴等，和深部淋巴结比如肠系膜淋巴结。肠系膜淋巴结炎与其它部位的淋巴结发炎一样，是局部的感染波及了周围的淋巴结。肠系膜淋巴结炎是引起小儿腹痛的常见原因之一，常在感冒时或者肠道炎症后出现，容易反复出现。

3

肠系膜淋巴结炎经常发生在上呼吸道感染或肠道感染中，并腹痛、呕吐等表现。腹部疼痛多是阵发性，部位在脐周或者右下腹部，疼痛位置常常不固定。B超结果显示有多处肿大淋巴结，但并没有统一的诊断标准，有的认为淋巴结断径大于10mm可以诊断，有的认为多于3个、短径大于8mm的淋巴结，而没有其他的明确病灶才可以诊断。实际上，诊断应该结合孩子的症状、体征，没有腹痛或者发热症状，哪怕超声检查符合上面的标准，也不能诊断。

4

肠系膜淋巴结炎引起的腹痛需与肠痉挛和急性阑尾炎鉴别。肠痉挛多见于小宝宝，可出现反复发作的阵发性腹痛，腹部无异常体征，排气、排便后可缓解。急性阑尾炎多是先腹痛后发热，腹痛逐渐加重，右下腹压痛明显，有明显的反跳痛。超声可见肿胀的阑尾，可伴有肿大的淋巴结。

5

对于肠系膜淋巴结炎，单纯的超声检查，没有其他异常症状的，无需服用止痛药或者抗生素。假如超声检查结果显示肠系膜淋巴结肿大，并有急性腹痛、发热等症状才需治疗。肠系膜淋巴结炎预防主要是平时注意预防感冒和注意饮食规律，此病往往在7天左右会自然缓解，家长无需担心太多。

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文字：杜长明

责编：张栩

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