肠息肉术后出血,不能大意

白癜风初期怎治疗 http://m.39.net/pf/a_6489068.html

医院消化内科健康讲堂第讲

肠息肉术后出血，不能大意！

随着现在胃肠镜检查的普及，越来越多的人在体检的时候会把胃肠镜作为检查的项目之一，很多病人门诊做了胃肠镜提示有息肉，医生告知如若切除息肉必须住院治疗的举措很不理解，对医生…息肉术后最常见最多见的并发症就是出血、穿孔，定要谨慎！不可以为小事。

息肉切除过程中出血称术中出血，术后24小時內出血称为早期出血，术后1-30天內出血成为迟发性出血。迟发性出血大多数发生在术后5天内。

哪些息肉容易出血呢？

息肉大于1cm并发出血风险增加2-4倍，直径每增加1mm出现风险增加10%。粗蒂、扁平隆起、侧向生长型的息肉切除后残端创面较大，术后容易并发出血。右半结肠和回盲部的息肉出现风险增加4倍；直肠近肛门区域息肉切除后也容易出现。息肉切除后残端凝固不完全、钛夹未能完全夹闭、尼龙绳结扎过松或过紧切断残端等。

术后出血原因:粘膜有较强的快速修复能力,半个月残端基本愈合、一个月左右完全修复。

临床表现

肠息肉术后少量出血时表现大便带血丝、血块或成形黑色;中等量出血时大便呈暗红色血便,伴头昏、心悸;便血较多,同时出现冷汗、面色苍白、昏厥、昏迷说明是大量便血。

处理方式

卧床休息，暂停进食、生命体征监护、支持治疗。

口服止血药或静脉止血。

再次肠镜下钛夹或尼龙绳结扎等止血治疗。

贫血重、血红蛋白低于70g/l时输血治疗。

上述治疗无效时需要血管介入或手术等治疗。

医院消化内科专家团队

林涛

医学博士，消化病院副院长，消化内科主任，副主任医师，公共三级营养师；

学术任职：陕西省医学会消化内科分会委员，陕西省保健协会消化疾病专业委员会常务委员，陕西省国际医学交流促进会消化专业委员会常务委员，中国医学与微生态学整合联盟理事，中华消化心身联盟陕西省委员会理事。先后在空军军医大学附属第医院、空军医院、医院工作。获得国家自然科学基金1项，发明专利2项，SCI论文3篇，参编专著4部，发表中文论文10余篇。医院工作20余年，有丰富的临床工作经验，对于食管、胃肠道、肝胆胰疾病诊治都有较深的造诣。擅长胃、肠镜、超声内镜、小肠镜、胶囊内镜下的各种诊断及治疗操作；

扫描