肠造口患者的饮食指导

时间:2016-11-26 19:34:43 来源:肠出血

肠造口者不能象正常人一样能完全控制排便的过程,所以饮食问题也是他们最关心的问题之一,造口者如没有糖尿病、肾病、胃病、心血管疾病等需要特别注意限制饮食外,则不必为饮食而烦恼。只要在平时生活中稍加注意,掌握饮食规律,就能和正常人一样享受美味食品。1、少进食易产气的食物因为肠造口没有括约肌来调节粪便的排出,因此患者需要佩戴造口袋来收集由肠道所排出的废物。肠道产气过多,在造口袋内积聚会使造口袋鼓起而有损患者的外表形象。某些食物、水果、饮料会增加肠道内产气,如豆类、卷心菜、黄瓜、青椒、韭菜、豌豆、萝卜、洋葱、番薯、巧克力、苹果、西瓜、哈密瓜、碳酸饮料、啤酒等。某些行为如嚼香口胶、吸烟、进食说话也能使肠道内气体增加。因此在进食时宜细嚼慢咽及进食时少说话来减少吞咽空气。2、少进食易产生异味的食物不良气味的散发可能成为造口者最头痛的问题。不良气味的产生通常来自于脂肪痢或肠道的细菌将某些特殊的食物发酵而产生。产生气味大的食物有玉米、洋葱、鱼类、蛋类、大蒜、卷心菜、芦笋、香辛类的调味品等;多喝去脂奶或酸奶,食用含叶绿素高的绿叶蔬菜有助于控制粪臭,如臭气相当明显,还可以内服活性炭片、叶绿素等。但应注意,服用这些药物后可能会引起大便颜色改变。3、避免进食容易引起腹泻的食物由于肠道功能的不完善,因此造口者比正常人更容易产生胃肠道的不适,尤其腹泻。肠造口者腹泻是指大便稀薄或水样。粪水对造口周围皮肤产生刺激,同时大量腹泻会引起电解质紊乱和脱水。造口者在饮食上应特别注意食物的质量,食物要新鲜、干净、卫生,少吃太油腻的食物。同时在尝试某种新食物是,最好不要一次进食过多,无不良反应时,下次才能吃。过量饮用酒精类饮品可导致稀便。容易引起腹泻的食物有咖喱、卷心菜、菠菜、绿豆、含高浓度香料的食物(花椒、八角、蒜头等)、赤豆、南瓜子、丝瓜、酒精、啤酒等。出现腹泻症状,宜进食低纤维、少油炸的食物,也可进食一些炖苹果苹果酱、香蕉、奶油花生酱、燕麦卷等可溶性纤维食物。同时喝含钠、钾高的溶液来补充丧失的水分及电解质(如果汁、去油的肉汤等)。一般的抗生素可能会导致稀便或腹泻。而有些抗酸药物也会引起腹泻或便秘,故不可随意服用。腹泻无缓解或医院就诊。4、进食粗纤维食物应适量粗纤维的食物可促进肠蠕动,加快粪便排出,增加粪便量。对便秘的造口者,多吃粗纤维食物能帮助粪便形成,减轻排出困难。但一般造口者,大量粗纤维饮食易形成大量粪便,需经常排放粪便或更换造口袋,给造口者外出活动带来不便,造口狭窄者,由于出口狭小使粪便排出困难,进食粗纤维饮食后,容易引起造口梗阻,出现腹痛、腹胀,甚至呕吐等症状。注意进食含粗纤维的食物时,要饮水充足。含粗纤维较多的食物有玉米、芹菜、南瓜、红薯、卷心菜、莴笋、绿豆芽、叶类蔬菜、贝壳类海鲜等。5、避免进食容易引起便秘的食物对于肠造口者保持大便通畅是很重要的,粪便过硬,排出时容易引起造口出血,长期便秘容易引起肠造口的脱垂。粪便的稠度与所进食的食物种类有关,也与饮食时间、次数,服用的药物和患者的情绪有关。容易引起便秘的食物有番石榴、巧克力、隔夜茶等;药物有氢氧化铝、碳酸钙,以及吗啡类药物等。便秘出现时,应多饮水、多进食蔬菜和水果,适当进食有通便作用的粗纤维食物如香蕉、红薯等,进行适当的运动,有便意感应立即上厕所,用手在脐部周围顺时针方向按摩,帮助肠蠕动,必要时,在医生指导下服用缓泻药。

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