中毒性结肠扩张 一般在急性活动期发生

溃疡性肠出血的并发症

2.肠穿孔发生率为1.8%～3%,多在中毒性结肠扩张基础上发生,引起弥漫性腹膜炎或局限性脓肿,膈下可见游离气体

1.中毒性结肠扩张 一般在急性活动期发生,发生率约为2%诱因有低血钾、钡灌肠、使用抗胆碱能药物或鸦片类药物等临床表现为病情急剧恶化,中毒症状明显,体温升高,血便加重,伴腹胀、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失白细胞数增多x线腹平片可见肠腔加宽(肠腔直径可达6cm或更大)、结肠袋消失等易并发肠穿孔,病死率较高

4.息肉本病的息肉发病率为9.7%～39%,这种息肉通常被称作假性息肉息肉好发部位在直肠,也有人认为降结肠及乙状结肠最多,向上依次减少其结局可随炎症的痊愈而消失,随溃疡的形成而破坏,长期存留或癌变

3.大出血发生率约为1%～4.0%,除因溃疡累及血管发生出血外,低凝血酶原血症亦是重要原因

5.癌变癌变主要来自腺瘤样息肉,癌变发生率约为5%,比无肠出血者高10倍多见于病变累及全结肠、幼年起病和病史超过10年者其原因可能与结肠广泛炎症,导致结肠氧化应激提高,结肠粘膜内错配修复基因等一部分抑癌基因自发性突变增加,从而发生结肠癌在溃疡性肠出血患者结肠中,可以发现微卫星不稳定现象,而微卫星不稳定是大肠癌发生的另一条途径

6.发育迟缓约1/3的炎症性肠病患者有发育迟缓,主要原因为热量摄入不足,营养不良患者多出现高热及感染中毒症状,并有腹胀和以左侧腹部为主的广泛肌紧张,腹腔穿刺对诊断有帮助

7.其他并发症结肠狭窄、肛门脓肿及瘘管等并发小肠炎时,病变主要在回肠远端,表现为脐周或有下腹痛,水样便及脂肪便,使患者全身衰竭进一步加速