非接触孤立式胰十二指肠切除术可减少肿瘤

?非接触-孤立式胰十二指肠切除术

可减少肿瘤医源性播散

时间：.7.9

地点：医院3号楼13楼示教室

主讲人：鹿语（博士一年级）

鹿语医师根据其英文讲稿总结

研究背景

循环肿瘤细胞（CTCs）是指存在于肿瘤患者的外周血中能够逃离宿主的免疫杀伤而存活下来的肿瘤细胞。一项研究模型显示，平均每克肿瘤组织每天会释放万个肿瘤细胞入血。但这些肿瘤细胞在循环中的存活率极低，绝大多数肿瘤细胞会发生凋亡，只有极少部分侵袭能力强的细胞可以表达凋亡抑制因子而存活下来，这些存活下来的肿瘤细胞就是CTC。CTC在血中的含量极少,一般认为1mL血平均只有几个，但晚期肿瘤患者血中的CTC数目会明显增多。研究表明，肿瘤治疗过程中，CTC数目的变化有可能成为检测早期转移和评价治疗效果的重要指标。

国际最新研究成果

来自伦敦帝国理工学院哈默史密斯医学院的研究团队提出，外科手术操作可能导致CTC的释放入血，从而导致远期疾病的复发和转移。因此，在常规胰十二指肠切除术（PD）的基础上，他们提出了非接触-孤立式的胰十二指肠切除（NT-PD），即在肾前筋膜前方通过悬挂、固定的方式，分离血管，处理肿瘤，并沿肠系膜上动脉和腹主动脉右侧离断后腹膜切缘。肿瘤切除前后，在门脉取血标本行CTC计数分析。

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