胃肠外科成功抢救1例胃肠血管畸形破裂大出

“苗主任，我先生突然呕血不止，求您赶忙想一想办法救救他！”4月7日中午快要下班时，一个女士突然冲进胃肠外科医生办公室，冲着苗永昌主任大声呼救。

原来，4月5日，家住海州的吴先生因上消化道出血，医院医治。虽经积极医治，但病情一直不见好转。两天后经人介绍，慕名找到了我院胃肠外科主任苗永昌。

苗主任接诊后发现患者的神志不清、面色苍白，心率增快，血压下落，血色素下落明显。最严重的是，患者的出血量愈来愈多，常规的输血补液医治已不能够稳定病情，身体情况急剧恶化。邻近中午时分，患者忽然开始大口大口呕血。

苗主任闻讯立即奔进病房，只见患者已出现呼吸急促、意识模糊、休克等症状。根据多年丰富的临床经验，苗主任意想到，这位患者绝对不是普通的消化道出血症状。

“这个患者可能是胃肠道血管畸形，马上通知ICU、心内科、消化内科、参与科紧急会诊！”苗主任边吩咐其他医生立即要求相干科室紧急会诊，边抚慰患者及家属忙乱的情绪。接到紧急会诊后，ICU、心内科、消化内科、参与科等专家迅速赶了过来。结合临床症状，所有的专家都一致认为该患者极有可能是血管畸形破裂而至，胃肠道血管畸形是引发消化道出血的重要缘由,临床少见。其病情常常凶悍,可很快引发失血性休克。因病因藏匿，诊断起来很困难，极易造成误诊而危及生命。专家建议先使用内镜检查寻觅出血部位，进而参与医治以控制出血。如果不行，立即剖腹探查，找到破裂部位，予以结扎止血，控制病情。

一切正如大家所料，通过电子内窥镜视察，这位患者的胃肠里全部是血，根本没法辨别出血部位。鉴于患者一直出血不止，入院几天输入的血液已到达近1万毫升，苗主任决定带领其医疗团队为患者实施紧急手术，以挽救患者生命。

在打开患者腹腔的一刹那，所有人都吃惊地发现，患者胃内有着大量新鲜血及血凝块，胃黏膜上有多处小动脉活动性出血，这也证实了苗主任的料想，是血管畸形引发的上消化道大出血。3小时后，这位接受了胃体出血点缝扎止血，胃左动脉结扎和胃膜左动脉、胃短动脉结扎离断术的患者被平安地推出了手术室。10天后，康复出院。