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临床上我们经常看到，有些患者在胃镜检查后有慢性萎缩性胃炎，病情发生变化时未引起重视，未口服药物治疗，不予复查胃镜，随着病情的进展，最后发现已经是胃癌。这种患者不再乎少数，所以什么样的疾病、什么样的症状需要定期胃镜检查十分重要。
早期发现病情变化及时处理，通常出现下列病变需要定期复查胃镜。
第一、异型增生异型增生分轻、中、重三级，可能出现与食管炎、食管溃疡、萎缩性胃炎和胃溃疡的患者。一般来说胃粘膜炎症可以出现轻度的异性增生，个别患者可以出现中度，甚至重度异型增生。虽然在急性期经过积极治疗后，这些异性增生可消退。但无论如何一旦发现轻中度异型增生的病人，一定要定期复查。一般在三个月至半年左右复查一次胃镜。中度异型增生患者可经过治疗后即可复查。因为通常认为重度异型增生在病理上很难与癌进行区别。
第二、萎缩性胃炎萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，通常应该在每年复查一次胃镜，并要在胃窦、胃体、胃角等多处取病理活检。
第三、肠上皮化生通常萎缩性性胃炎的一种病理表现。肠上皮化生分为四种类型，其中不完全型大肠肠上皮化生与胃癌关系比较密切，应该引起重视过，对于肠化病人也应该定期进行胃镜检查。
第四、胃息肉尤其是腺瘤样息肉引起癌变。一旦发生胃息肉，因尽早在胃镜下切除，并将切除的息肉送病理检查，切除后仍然需要定期复查胃镜，也防止息肉再次复发。
第五、胃溃疡有胃溃疡极少数可能引起溃疡的癌变。对于年龄40岁以上的病人，胃溃疡病反复发作，尤其是有上消道出血的已经选择保守治疗效果差的，应该再次复查胃镜。
第六、胃癌切除术后患者应该在一到两年内吻合口可能有残留癌细胞复发，故应该密切观察和复查。胃癌切除术后的患者在5年左右可能发生残胃癌，对于此类患者要定期复查胃镜。尤其对于上消到症状明显者更应该引起重视。
第七、反流性食管炎反复发生反流性食管炎的病人，食管粘膜受到反流物的长期和慢性刺激，可引起食管的异型增生，出现上述情况应该定期复查胃镜。
第八、胃镜检查病灶有疑问取病理活检又没有发现异常，此时也应该在治疗后定期复查胃镜。比如食管溃疡间接性隆起，通常食管活检有一定的困难，取活检准确性以及深度均有一定的偏差。有时可能因坏死组织及正常组织的出现，患者应遵医嘱，在治疗后尽早复查。
对以往胃镜检查为良性病变者，但患者近期症状越来越重或者是出现症状与以往不同，或出现有胃出血、消瘦、贫血等情况均应该及时复查胃镜检查。
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