肺结核空洞治疗后如何改变

肺结核“空洞”可是肺结核影像改变中的明星，其知名度也许只有“钙化”能与其比肩。空洞经过治疗以后如何变化？也是很多人关心的问题。下面的一个图，可以形象地展示给大家：

1.瘢痕愈合。干酪物质排出，空洞缩小，洞壁萎缩，最后形成纤维瘢痕。也就是说，空洞的愈合，不是咱们平常理解的长好了，又恢复到原来的肺了，而是瘢痕收缩所致。影像上可以表现为斑块状或索条影。

2.空洞缩小。可以分为缩小和显著缩小，为空洞好转的标志。

3.空洞浓缩。空洞腔消失，缩小，可能是空洞闭合的前奏。

4.空洞净化。治疗后，空洞内容物完全排空，空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖，内缘清晰，引流支气管通畅，痰检查长期阴性。临床上叫“净化空洞”，可算作治愈。但如空洞内仍残存干酪组织，则称为“开放菌阴综合征”，需随访。

5.空洞无改变。既不缩小也不扩大，保持稳定状态。就做一个安安静静的空洞，但看着让人着急。

6.空洞充实。为引流的支气管狭窄或阻塞，空洞内的干酷坏死物或分泌物不能排出而充满空腔，称为阻塞空洞，影像上这时可以诊断为结核球。

7.空洞增大。可以是病情恶化所致，也可以是张力性空洞。

PS：主要内容摘自谢宝玙主编的《胸部X线诊断基础》，致谢。