我院成功为87岁高龄患者实施胰十二指肠切

日前，我院肿瘤外科覃谦主任医师团队为一位86岁高龄的十二指肠癌患者成功实施了胰十二指肠切除术，87岁高龄成功实施此类手术在东莞地区尚属首例，国内也很少报道。

87岁的阿婆家住东莞市清溪镇，因为头晕乏力2周，医院检查诊断重度贫血，胃镜检查见十二指肠有一占位性病变，病理确诊为十二指肠降段中分化腺癌。阿婆先后去了清溪以及惠州、医院就诊，均因为年龄太大，不敢行手术治疗。经过多方打听，了解到医院肿瘤外科覃谦主任医术高明，既往有过类似手术成功案例，老人的儿女们抱着一医院。

经过术前详细的检查，患者合并有急性脑梗、心律失常，经过组织我院麻醉科、ICU、消化内科、心内科、神经内科、肿瘤内科等综合会诊，仔细评估患者目前的身体状况、手术的风险以及术中、术后应该注意的事项。肿瘤外科覃谦主任认为，患者肿瘤位于十二指肠，虽然属于恶性，但无周围淋巴结转移，恶性程度不高，如果能够手术切除，能够为患者带来较理想的长期预后。阿婆虽然年龄大，但是平日没住过院，打过针，身体一直非常健康，患者的心肺肝肾功能均可，急性脑梗经过治疗后属于稳定期，估计可耐受胰十二指肠切除术。虽然该手术技术难度极高，只要确保术中手术尽量精细操作，减少出血，缩短手术时间，预防术后并发症的发生，患者应该有机会度过手术难关。经过与患者家属的充分沟通，患者儿女们非常敬佩覃谦主任的学术修养和专业技术，愿意全力以赴去尝试手术治疗。在覃谦主任的带领下，麻醉科密切配合，肿瘤外科团队经过4个半小时奋战，成功切除了肿瘤，术中出血极少。患者术后恢复顺利，第二天就能坐起，术后7天，老人已可进食并下地行走，未发生胰瘘、胆瘘等并发症，目前已顺利康复出院。

据了解，胰腺、十二指肠壶腹部肿瘤是常见的恶性肿瘤，老年人发病率较高，胰十二指肠切除术治愈该类疾病的主要手段。但该手术因为创伤大、并发症多、死亡率高，往往让高龄患者望而却步。据悉，覃谦主医院开展该类已经超过例，术后并发症发生率很低，今年以来已经完成13例，其中3月份完成一例80岁胰头癌患者手术，术后恢复良好。覃谦主任指出，高龄不是胰十二指肠切除术的手术禁忌症，只要具备熟练的专科手术技能及围手术期综合救治能力，充分的术前评估，高龄患者仍可安全接受胰十二指肠切除术并获得较好治疗效果。