关节出血，血尿，胃肠道出血等都是血友病患者最常见的出血症状，对于血友病患者来说，针对出血现象的一些简单护理大家一定要了解清楚，掌握好方法，以减少病人血液的流失，减少血友病患者的病痛。
关节出血：
症状、体征
1.常见于膝、肘、踝等负重关节，其次是髋、肩及腕关节。
2.疼痛。
3.肿胀。
4.皮温升高。
5.关节活动受限。
护理要点
1.按需治疗
尽快注射凝血因子(最好2小时内)
2.RICE法
“R”休息：患者关节休息(大于12-24小时)。
“I”冰敷：每次10-15分钟，每2小时一次。
固定：石膏托或夹板固定关节保持其静止，一般2-3天。
“C”加压：弹性绑带加压包扎出血关节。
“E”抬高：抬高患肢超过心脏的位置。
3.缓解疼痛
地塞米松:每次5mg，静脉注射，与因子同时应用。
口服百服宁等止痛剂(禁用阿司匹林类药物)。
4.关节出血停止后(疼痛缓解，活动自如)，尽早恢复关节活动及康复理疗锻炼。
血尿
症状、体征
1.无诱因自发性、洗肉水样*或鲜血样肉眼血尿。
2.有时伴随尿频、尿痛、腰背痛。
*洗肉水样：肉眼看到尿液颜色呈洗肉水颜色的含血尿。
护理要点
1.注射凝血因子。
2.减少活动、卧床休息、饮水利尿、碱化尿液。
3.伴有尿频、尿痛、腰背痛时，可遵医嘱给予解痉止痛药和抗生素。
4.尿痛腰背痛明显或注射凝血因子后血尿不止，需请专科医生会诊。
注意事项
1.禁止使用抗纤溶止血剂药物，防止血块阻塞泌尿道导致肾功能不全。
2.观察是否出现肾区疼痛、尿频、尿急、尿痛及发热等其他伴随症状。
胃肠道出血
症状、体征
症状、体征
1.呕血。
2.柏油样黑便/血便。
3.腹部疼痛。
4.全身失血症状(头昏眼花、心悸、面色苍白、血压下降等)。
护理要点
1.安静卧床休息，密切观察生命体征。
2.尽快注射高剂量凝血因子。
3.补充血容量，纠正水电解质失衡，防治失血性休克。
4.一般消化道出血措施：制酸剂和抗纤溶止血剂药物服用，适量喝4℃冰水。
5.大出血伴恶心呕吐者暂禁食禁水;少量出血无呕吐者，半流质软食。
鼻腔出血
护理要点
1.取做位或半卧位，安抚镇静。
2.前额部或颈部冷敷。
3.常用止血方法。
a.指压法：用拇指、食指捏紧两侧鼻翼，压迫鼻中隔前下方，5-10分钟。
b.冷敷法：用冷水袋或湿毛巾在额部、颈部或后颈部冷敷。
c.收敛法：用1%麻黄素或肾上腺素棉片塞入前鼻腔。
d.填塞法：上述方法及补充凝血因子无效或出血量较大时，请专科医生做后鼻孔填塞。
注意事项
1.头一定要前倾，不能后仰。
2.按压时间不宜过短、不要反复按压。
3.禁止用卫生纸、布条等塞入鼻腔止血。
4.指导患者经量不要吞咽流到咽部的血，以免刺激胃部引起恶心呕吐。
5.鼻腔填塞后每日滴石蜡油，填塞物一般72小时内取出，最长不超过6天。
6.避免低头、挖鼻、打喷嚏、用力咳嗽，以防引起再次出血。
健康提示：如果您关于血友病病人的出血护理方面还有疑问，可 血友病病友会公众
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