唐山肛肠医院

　　一、良性疾病(痔(俗称痔疮)、肛裂、炎性肠病等)；

　　二、恶性肿瘤(直肠癌、结肠癌等)，

其中痔是引起便血最常见的良性疾病，直肠癌是最常见的恶性肿瘤。

　　但是，很多人常常把便血认为是上火了，痔疮犯了，而不去就医。其实直肠癌诸多临床表现中(便秘、便频、粘液便、大便变形、大便习惯改变、便血等)，便血是最常见的临床表现，占到了直肠癌患者主诉的80％。

　　痔的形成简单来讲是由于肛门的血管团曲张所致，由于痔血管团离肛门口很近，甚至就在肛门口，所以会表现在病人便前屏气用力的时候，由于肛门括约肌收缩，挤压血管团破裂，出现滴血，甚至喷血。

　　所以痔的出血的特点是：是新鲜血；便后，肛门括约肌反射性收缩，再次滴血，血是和大便是分步排出的，我们叫便血分离。所以痔疮出血特点是：滴或喷鲜血，便血分离。

　　直肠癌的出血是一般是直肠腔内的肿瘤慢性出血，直肠是指距离肛门3-15cm的肠段，所以直肠肿瘤的出血大部分情况下不是喷或滴出来的，而是混在大便中，不会是鲜红色，而是暗红。

　　而且肿瘤不只有破溃出血，破溃面还会附有大便，会继发感染，造成炎性渗出物增多，出现粘液，所以直肠癌的便血的特点是：粘液暗红血便，便血混合。

　　需要强调的是，痔疮可以发生便血，但便血不一定都是痔疮引起的。人们一般认为，便血都是痔疮所导致，这是不正确的。

　　便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。痔疮诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。

　　因此，建议出现大便带血的病人必须尽快到肛肠专科门诊接受检查，医生只需要进行一个简单的直肠指检就可以初步判断，直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤，约80％的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被发现，可触及质硬凹凸不平包块，晚期可触及肠腔狭窄、包块固定、指套见含粪的污浊脓血。

医院专家提醒：如果您有肛肠疾病方面的疑问与困惑，可拨打我们的，或点击阅读原文进行免费咨询。患上肛肠疾病是不可长时间的将该病拖延的，有的肛肠疾病长时间的不治疗是会严重伤害患者身体健康的，长时间的不治疗还容易诱发其他多种肛肠类疾病集于一身的情况出现，这将会严重的伤害患者身体健康和影响患者正常的生活，因此，在生活中若是发现自己有患上某种肛肠类疾病的一些症状的时候，一定要及时的医院进行检查和治疗。

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