中药保护胃粘膜,胃病胃炎胃溃疡不好找

时间:2019-2-5 6:33:42 来源:肠出血

所谓久病成医,许多得胃炎、胃溃疡的患者大都知道有保护胃黏膜的西药,什么这个替丁了,那个拉唑了,这个达喜了,那个什么铋了等,那么中医呢?我们中医总说固护脾胃,和西医所述之胃粘膜保护又有怎样密切的关系?

今天我们就来聊聊中药与胃粘膜保护之间的联系。

谈及中药对胃粘膜的保护作用,综合近几年来的文献不难发现,主要以单味药与复方为主。单味药则以补益药和活血化瘀药为多。补益药,例如黄芪、甘草、党参、白术、干地黄等,活血化瘀药如丹参、川芎、大黄、五灵脂等。相较于单味药,其实复方对胃粘膜保护的研究似乎更为多见,如四君子汤、香砂六君子汤、沙参麦冬汤、泻心汤、左金丸等。

那我们就从治法上归归类,使用中药来保护胃黏膜的方法主要有以下四种:

1、健脾益气法:例如用补气运脾汤、补中益气汤分别治疗胃肠道副反应、胃溃疡。顾名思义,该法主要是通过提高胃黏膜的自我防卫能力从而达到消除溃疡的效果。临床学者们通过对36种验方的组成发现,以补脾理气药为主组成的复方达26种,占70%2。在为慢性萎缩性胃炎病人做胃镜的过程中,我发现,该病患者胃镜象大多呈现粘膜变薄,色灰白,而观舌淡体大,苔薄白者,属中医脾气不足,不能生肌,故在和降胃气的同时,加用益气健脾之品,如四君,香砂六君子等;

2、活血化瘀法:即通过增加胃黏膜血流量,改善黏膜微循环从而起到保护胃黏膜的作用。如用乳没愈疡汤、胃安泰胶囊治疗消化性溃疡。同时,我在临床上治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的一些方子中,也会适当加入一些活血化瘀药物,例如三七、蒲黄、丹参之类。因血瘀络阻为该病演变乃至恶变的关键环节。故而加入活血化瘀之品一方面可有效改善黏膜微循环,促进其损伤修复;另一方面又可延缓疾病发展,消除疼痛等相关症状。

3、清热解毒法:据文献报道,用英连汤治疗消化性溃疡。这种方法适用于由幽门螺旋杆菌感染所导致的消化道溃疡。其作用机制是多方面的,其中的党参、白术、甘草三种药发挥的作用同上述的;君药蒲公英和黄连的主要作用就是清热解毒;海螵蛸的主要成分是碳酸钙,可中和胃酸,以达到消耗胃里多余胃酸的目的;白芨能收敛止血、消肿生肌;元胡、陈皮和枳壳三药能行气以止痛。

除此之外,在治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的过程中,我亦会使用白花蛇舌草、蛇莓等清热解毒之品,除西医药理学证实上述药物具有一定的抗癌疗效以外。从中医角度而言,慢性萎缩性胃炎因情志失和、饮食失调、外邪犯胃(包括Hp感染)等因素的影响,会导致我们的脾胃进一步损伤,致使脾失健运,胃失和降,中焦枢机不利,升降失调,而致气滞、食停、湿(痰)阻、寒凝、火郁、血瘀等各种病理产物,而这些病理产物日久蕴而成毒,又会进一步损伤脾胃,从而使脾胃气机升降失司,气血生化乏源而致胃络失养。故本病为本虚标实之证,除健脾益气以纠其根本之外,亦可用化浊解毒以疗其标。同时,肠化患者胃镜粘膜呈颗粒样不平,或结节样增生,结合舌脉症表现,隶属热毒内结之证,运用该法,疗效亦颇为显著。

4、疏肝理气法:用柴胡疏肝散治疗消化性溃疡。此法多用于应激性的消化道溃疡,特别是平素容易生气的患者。随着生活水平的提高,人们的饮食结构、社会生活压力以及生活方式的改变,导致临床上肝胃不和、肝胃郁热证日益多见,故于方中加入理气之品,既可有效调畅情志,又能恢复肝胃之气机,有效缓解因气机不畅所致之疼痛、胀满之症,甚则瘀毒之邪,对于疾病的预后非常可观。

只有填满肚子,人才不会空虚!

见到好吃的谁都挪不动腿,为了满足自己的食欲,一天之内胃尝遍了冷热酸甜之后,是不是觉得我们的胃很强大,其实胃就是非常娇弱的,有些两面三刀的食物是胃的“死对头”,如果经常吃这些,胃会变得遍体鳞伤,这些两面三刀的食物你知道吗?

4种食物两面三刀是胃的“死对头”,要少吃:

(1)饮食无规律:胃炎的饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主,但并非清淡饮食就能缓解病人的症状。应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐为原则。

(2)过冷、热、硬食物:过凉的食物和饮料,不利于炎症消退;过热的食品和饮料,食入后会直接烫伤或刺激胃内黏膜。胃炎病人的食物应软硬适度,过于坚硬粗糙的食品、粗纤维的蔬菜、用油煎炸或烧烤的食品,食用后可加重胃的机械消化负担,使胃黏膜受到磨擦而损伤,加重黏膜的炎性病变。

(3)烟酒辛辣刺激食物:乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白层,对胃黏膜有较大的损害。另外,像辣椒,芥末、胡椒、浓茶、咖啡等食品或饮料,对胃黏膜也有刺激作用,能使黏膜充血,加重炎症。

(4)不洁饮食:胃炎患者要特别注意饮食卫生,因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素,对胃黏膜有直接破坏作用。

贴士:胃不好的人,幽门螺旋杆菌容易趁虚而入,数据显示我国60%的人胃里都有幽门螺旋杆菌,你别小瞧这种菌,是一级致癌原,更是诱发胃炎、胃溃疡、甚至是胃癌的元凶。(若是幽门螺旋杆菌阳性,一定要食疗+四联药物同步调理)

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