胎儿十二指肠狭窄和闭锁

先天性十二指肠闭锁可位于十二指肠的任何部位，但以十二指肠第二段壶腹部多见，一般认为壶腹远端的病变较近端为多见。超声表现

●声像图显示狭窄或闭锁部位上方的十二指肠呈扩张状态、胃泡明显扩张，两泡在幽门管处相通，即“双泡证”。

●仔细观察，扩张的胃泡及十二指肠之间有一长条形囊状结构相连，即幽门扩张。

●几乎每例患儿都可出现羊水过多。典型十二指肠闭锁声像图多出现在妊娠24周以后。

鉴别诊断：十二指肠闭锁还应与肛门闭锁、食管闭锁相区别。

肛门闭锁的特点是胎儿下腹可见“双叶征”声像。

食管闭锁的特点是胃泡消失，但当存在食管气管瘘时胃泡仍可存在。

诊断时一定要注意与此这两种闭锁鉴别。