所以,对产后出血的产妇,应全面考虑,综合分析,决定治疗方案
4.定时排空膀胱,以免影响子宫收缩,引起产后出血
1.加强产前保健:做好围产保健宣教工作,让每位孕妇了解围产保健的重要性,定期产前检查积极治疗妊娠期伴有的疾病
二、产后出血的临床表现及诊断
2.普及新法接生:给产妇以精神安慰,解除思想顾虑,注意产妇的饮食和休息
3.软产道裂伤出血发生在胎儿娩出后,持续不断,血色鲜红能自凝所以,在家分娩的产妇如有此症状应及时到治疗
1.查找病因、迅速止血:产后出血的四大因素,可单一存在,也可同时出现
2.胎盘因素胎盘娩出前阴道多量流血时首先考虑为胎盘因素所致胎盘部分粘连或部分植入时,可发生剥离面出血不止;胎盘剥离不全或剥离后滞留肠出血大肠杆菌症状宫腔,常表现为胎盘娩出前阴道流血量多,伴有子宫收缩乏力;胎盘嵌顿时在子宫下段可发现狭窄环根据胎盘尚未娩出,或徒手剥离胎盘时胎盘与宫壁粘连面积大小、剥离难易程度以及通过仔细检查娩出的胎盘胎膜,容易作出诊断但应注意与软产道裂伤性出血鉴别
三、治疗:
3.母乳喂养:产后半小时内,即开始给新生儿哺乳,以促进子宫收缩,减少产后出血
3.预防感染
后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过500ml者是分娩期常见的严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%-3%因此,我们应该重视产后出血的防治
4.凝血功能障碍 在孕前或妊娠期已有易于出血倾向,胎盘剥离或软产道有裂伤时,由于凝血功能障碍,表现为全身不同部位的出肠出血性大肠杆菌血,最多见为子宫大量出血或少量持续不断出血,血液不凝,不易止血等根据病史、出血特点及实验室检查可作出诊断
一、产后出血的病因
1.子宫收缩乏力常为分娩过程中宫缩乏力的延续由于宫缩乏力,产妇常发生产程延长、胎盘剥离延缓、阴道流血过多等,出血多为间歇性阴道流血,血色暗红,有血凝块,宫缩差时出血量增多,宫缩改善时出血量减少有时阴道流血量不多,但按压宫底有大量积血或血块自阴道涌出若出血量多、出血速度快,产妇可迅速出现休克表现,如面色苍白、头晕心慌、出冷汗、全身无力、脉搏细弱、血压下降等检查宫底较高,子宫松软如袋状,甚至子宫轮廓不清,自腹部摸不到宫底根据分娩前已有宫缩乏力表现及上述症状与体征,不难作出诊断
产后肠出血怎么治疗出血的病因主要包括宫缩乏力,宫颈、阴道及会阴的撕裂、盆腔血肿,子宫内翻,子宫破裂,胎盘组织残留、植入,凝血机制异常等
产后出血的主要临床表现为阴道流血过多,继发贫血、失血性休克及易于发生感染等
2.根据失血量补充液体:补充量可达失血量的3倍,先晶体后胶体
四、 预防