■行动各医疗机构已开始主动监测其实

我省暂未发现该类型致病菌

■提醒

据介绍,肠出血性大肠杆菌o104是一种罕见血清型细菌,此前未见致暴发报道

据孙印旗介绍,肠出血性大肠杆菌主要寄生在牛、羊等家畜和其他反刍动物体内人类主要通过食用被人畜污染的食物,如未经烹调或烹煮不彻底的肉馅制品或未经消毒的牛奶等被感染受人畜污染的水、蔬菜等农产品也可导致人的感染食物制备不当,可导致该病菌的交叉污染

德国方面怀疑,大肠杆菌疫情由“毒”黄瓜引发

据外媒报道,自今年4月25日起,德国共报告上百例溶血性尿毒综合征或急性血样便腹泻病例,随后瑞典、丹麦、荷兰和英国也有上述病例报告,这些病例均有近期赴德国的旅行史目前疫情仍在进一步发展经德国有关方面初步调查,认为此次疫情是由于生食肠出血症状被肠出血性大肠杆菌o104污染的黄瓜等蔬菜所致

据孙印旗介绍,目前各级疾控机构都积极做好了处理暴发疫情的准备工作,加强人员知识和技能培训,储备足够的培养基和试剂,一旦发生疫情,能以最快的方式开展调查处置,切断传播途径,尽快查清传染来源

病菌可能来自生鲜蔬菜

肠出血性大肠杆菌的电子显微镜照片

■行动

随着夏季到来,肠道疾病也随之进入高发阶段有关提醒,一旦出现腹泻症状,切不可随意使用抗生素以及止泻药“肠出血性大肠杆菌对抗生素有很强的抗药性,盲目使用抗生素不仅无效,还会加重病情,诱发急性肾功能衰竭等严重后果”河北医大三院感染科主任赵彩彦说,按照相关预案,治疗肠出血性大肠杆菌o157:h7病人和疑似病人(包括标本o157抗原胶体金方肠出血怎么治疗法检测阳性的腹泻病人)禁止使用抗生素,以对症支持疗法为主,可以使用微生态制剂,原则上不用止泻药和抑制肠蠕动的药物患者以急性腹泻、腹痛起病,之后出现溶血性尿毒综合征,继而可发生多器官受损,甚至死亡截至6月3日,该细菌已在欧洲造成17人死亡,另有数百人感染

据了解,大肠杆菌约有42个血清型,而目前在欧洲流行的“肠出血性大肠杆菌o104”只是其中的一种而在我国,o157:h7血清型菌株则最为常见“目前我省甚至全国都没有o104血清型的报告,我省发现的大肠杆菌绝大多数是o157:h7血清型菌株”河北省疾病预防控制中心细菌病防治与消毒所所长孙印旗说,不过这两种血清型的大肠杆菌从发病症状上基本一样比如,潜伏期都为3至8天,平均为3至4天临床表现都会出现:腹肠出血大肠杆菌症状部绞痛和腹泻,一些病例为血便样腹泻

■分析

人与人之间不会直接接触传播

其实,肠出血性大肠杆菌早就被纳入我国和我省肠道传染病常规监测范围,每年的5月1日-10月31日,我省各级医疗单位的肠道门诊都将肠出血性大肠杆菌感染纳入肠道门诊管理,要求做到有疑必检

近日,一种“肠出血性大肠杆菌o104”引起的急性传染病在欧洲蔓延,目前已造成17人死亡记者从河北省疾控中心了解到,目前我省尚未发现这种致病菌,不过各地医疗机构已经开始严密监测在此,疾控提醒,70℃下加热十分钟即可灭活该病菌,因此,夏季饮食除了注意卫生外,还要尽量少吃生鲜蔬菜

■新闻

我省各级疾控机构在对辖区肠道门诊开展主动监测时,深入相关科室开展病例主动搜索,特别是对县级及以上综合肠出血严重吗性溶血性尿毒综合征病例的搜索,发现疑似由肠出血性大肠杆菌引发的病例,及时开展流行病学调查和标本采集,开展检验工作

赵彩彦指出,出现腹泻是人体的一种自我保护反射,盲目使用止泻药一方面让人体吸收更多的病菌,另一方面会掩盖病情,延误治疗

“肠出血性大肠杆菌在大自然界普遍存在,同时也很容易灭活,如在70℃下加热十分钟就可以杀死病菌”因此,孙印旗提醒公众,肠出血性大肠杆菌病菌主要通过食物和染病人畜的排泄物传播,因此,人们只要严格注意个人、食品和餐具的卫生,避免病从口入,就能有效防范肠出血性大肠杆菌感染

自本次欧洲“肠出血性大肠杆菌o104”被曝光以来,近日发出通知,要求各级门积极做好输入性肠出血性大肠杆菌感染防控工作,肠出血图片我省卫生厅和省疾控中心也发出通知,要求各级医疗单位和疾控机构进一步加强监测工作,防控肠出血性大肠杆菌感染疫情发生

出现腹泻不要使用止泻药

在平时要注意饮食卫生,尽量不要到卫生条件差的街头摊点就餐;易变质的食物(如吃剩的熟食)应冷藏存放;处理熟食时应洗净手或戴上一次性手套;食物煮熟后应尽快食用,剩菜剩饭食用前应彻底加热;凉菜、肉制品要做到生熟分开处理和存放;不要食用变质的食物;如生吃瓜果蔬菜,务必彻底洗净;不要喝生水;饭前便后要洗手,接触动物及其后要彻底洗手等

本报记者 赵强

70℃加热十分钟即可灭活

需要说明的是,该病菌主要通过被污染的食物传播,一般不发生人与人之间直接接触传播

各医疗机构已开始主动监测

多数病人会肠出血严重吗10天内康复,少数病人特别是幼儿和老年人,可出现严重并发症,尤其o104血清型菌株会造成严重后果,如以急性肾功能衰竭、溶血性贫血和血小板减少为特点的溶血尿毒综合征