便血是危险信号，莫要忽视直肠癌vs痔

据统计，90%的直肠癌病例在初期都被误诊为痔疮，直肠癌是最容易被误诊和耽误的癌症，确诊时往往都是晚期，失去了最佳的治疗机会。

无论是病因、病理、治疗，还是预后，直肠癌与痔疮都是截然不同的两种疾病，为什么直肠癌会那么容易被当作痔疮呢？

1、痔疮和直肠癌的临床症状相似，都有便血、大便次数增多等临床表现，很容易造成患者自我和医务人员的的误诊。

2、痔疮是常见病、高发病，且患病部位特殊，早期症状不严重的时候，很多人都不愿就医检查，往往都是自行买药处理，这就错过了发现早期直肠癌的机会。

但是，只要患者提高警惕，直肠癌早期是完全可以被发现的，早期直肠癌的治疗效果也非常好。

那么，如何分辨痔疮和直肠癌呢？

1、观察便血的情况和颜色

痔疮出血是由于粪便擦破痔核导致，一般是大便后滴下来或喷射出来，血液不会与粪便混合在一起，颜色呈鲜红色。

直肠癌出血一般呈暗红色，血液会与粪便混合在一起，并常常伴有粘液和脓液，有时候还可在粪便中看见脱落的肿瘤组织。

2、观察排便情况

直肠癌患者在早期就会出现排便困难，排出的大便变细的症状，而且还会有腹部膨胀，阵发性腹痛等症状，上述症状一旦出现往往呈加重的趋势。

痔疮患者一般不会出现排便困难，排出的大便变细等症状，只是有时因排便疼痛而不愿意解大便。

3、直肠指诊和直肠镜检查

用手指戴上指套伸入肛门内检查是一种行之有效的方法，因为大部分痔疮和直肠癌都发生于手指可以触及的部位。

如果手指触到肛门内部有一些凸起的小粒则为痔疮。

如果感到肠内有菜花状硬块或边缘隆起、中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指，检查后指套上沾有血液、脓液和粘液的，很有可能是直肠癌。

直肠癌高发于45岁以上的中老年期，但现在越来越呈年轻化的趋势。目前共识，直肠癌与饮食结构关系十分密切，现代人普遍摄入动物蛋白多，而含纤维的食品不够，再加上没有良好的排便习惯，造成很多废物无法及时从体内排出，导致直肠癌的患病率越来越高。

直肠癌可防可治，每个人都应该从饮食结构的调整做起，多素少荤，多吃富含长纤维的食物。

医院肛肠科胡海华主任向住院患者宣教肛肠健康知识

肛肠科专家门诊周一、周三上午。平日均有专业肛肠医师坐诊。

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