嗜酸粒细胞胃肠炎误诊为十二指肠乳头癌诊疗

目的探讨嗜酸粒细胞胃肠炎(eosinophilicgastroenteritis,EG)的误诊原因及防范措施。

方法对我院收治的1例误诊为十二指肠乳头癌的弥漫性EG的临床资料进行回顾性分析，并复习相关文献。

结果患者因右上腹痛伴间断发热1年，加重伴呕吐2周入院，对青霉素及多种食物过敏，医院及我院进行胃十二指肠镜、B超、CT及MRI等检查，怀疑十二指肠肿瘤，但活组织病理检查未发现肿瘤证据。考虑十二指肠乳头癌可能性大，行剖腹探查术，术中冷冻病理检查也未发现肿瘤证据，应患者家属要求行胰十二指肠切除术，术后病理检查证实为弥漫性EG。予相应治疗，患者恢复顺利出院。

结论EG发病率低，临床表现不典型，影像学改变有时类似十二指肠乳头癌，临床医师应注意二者的鉴别诊断。

临床误诊误治年第11期20页，第一作者：梁耀杰