急性胃肠黏膜损伤病理生理与治疗

医院重症医学科许媛

许媛.急性胃肠黏膜损伤:病理生理与治疗[J/CD].中华重症医学电子杂志,,2(1):16-20.

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　急性胃肠黏膜损伤在危重症患者并非少见，往往与出血、感染、休克、腹腔高压（intra-abdominalhypertension，IAH）等病理过程相关。作为机体的一道重要防线，肠黏膜具有机械屏障、免疫屏障等重要生理作用，是机体内外环境的重要分水岭。肠黏膜也是缺血敏感的器官，其解剖和生理上的特点，使肠道作为休克时首先“跌倒”和最后“恢复”的器官，常常以自身黏膜损伤为代价，也是导致缺血再灌注损伤后多器官功能损伤的使动器官。但是，肠屏障功能在临床判断与目标指导性治疗上与其他器官功能障碍的治疗策略相比却明显不足。基于病理、生理特点认识严重疾病状态下的肠黏膜损伤，将有助于更好的理解和维护肠黏膜屏障的解剖与功能的完整性。

　重症监护；　休克；　肠上皮；　胃肠道

Acutegutmucosadamage:pathophysiologyandmanagement　XuYuan.DepartmentofIntensiveCareUnit,BeijingTsinghuaChanggungHospital,Beijing,ChinaCorrespondingauthor:XuYuan,Email:xyuan76